Боль в грудной клетке посередине: причины, симптомы и лечение

Почему болит грудная клетка посередине

Боль в грудной клетке посередине ⎻ тревожный симптом, который может быть вызван множеством причин, от относительно безобидных до крайне серьёзных.​

Боль может быть вызвана проблемами с сердцем (стенокардия, инфаркт миокарда), лёгкими (плеврит, пневмония), пищеводом (ГЭРБ, эзофагит), а также заболеваниями опорно-двигательного аппарата (межрёберная невралгия, остеохондроз).​

Для точного определения причины боли важно обратиться к врачу и пройти необходимые обследования.

Заболевания сердца

Боль в грудной клетке посередине – частый симптом, который может указывать на проблемы с сердцем.​ Сердечные заболевания – одни из самых опасных причин боли в груди, поэтому важно знать, какие именно болезни могут проявляться таким образом, и как вовремя распознать угрозу.

Стенокардия

Стенокардия возникает, когда сердечная мышца не получает достаточно кислорода из-за сужения коронарных артерий.​ Боль при стенокардии обычно описывается как давящая, сжимающая или жгучая.​ Она может отдавать в левую руку, плечо, шею, челюсть или спину.​ Боль обычно возникает во время физической нагрузки или эмоционального стресса и проходит в течение нескольких минут после отдыха или приема нитроглицерина.​

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – это острое состояние, вызванное полным прекращением кровоснабжения участка сердечной мышцы.​ Боль при инфаркте обычно интенсивная, разрывающая, давящая.​ Она может быть похожа на боль при стенокардии, но более продолжительная и не проходит после приема нитроглицерина.​ У больного также могут наблюдаться тошнота, рвота, одышка, холодный пот, слабость, страх смерти.​

Миокардит

Миокардит – это воспаление сердечной мышцы, которое может быть вызвано вирусной или бактериальной инфекцией.​ Боль при миокардите обычно тупая, ноющая, усиливающаяся при физической нагрузке.​ У больного также могут наблюдаться повышение температуры тела, одышка, сердцебиение, слабость.​

Перикардит

Перикардит – это воспаление перикарда – оболочки, окружающей сердце.​ Боль при перикардите обычно острая, колющая, усиливающаяся при вдохе, кашле, изменении положения тела.​ Она может отдавать в шею, плечо, спину.​ У больного также могут наблюдаться повышение температуры тела, одышка, кашель, слабость.​

Другие заболевания сердца

Боль в грудной клетке посередине может быть вызвана и другими заболеваниями сердца, такими как⁚ пролапс митрального клапана, аортальная регургитация, аневризма аорты.​

Важно помнить, что боль в грудной клетке посередине, особенно если она сопровождается такими симптомами, как одышка, холодный пот, тошнота, рвота, слабость, головокружение, требует немедленного обращения за медицинской помощью.​ Своевременная диагностика и лечение сердечных заболеваний могут спасти жизнь.​

Заболевания дыхательной системы

Боль в грудной клетке посередине не всегда связана с сердцем.​ Заболевания дыхательной системы – еще одна распространенная причина этого неприятного симптома. Воспалительные процессы, инфекции и другие патологии органов дыхания могут вызывать болезненные ощущения различного характера.​

Трахеит и бронхит

Воспаление трахеи (трахеит) и бронхов (бронхит) часто сопровождается болью в центре груди, которая усиливается при кашле, глубоком вдохе или выдохе. Боль обычно описывается как жгучая, саднящая или колющая.​ Дополнительными симптомами могут быть кашель (сухой или с мокротой), першение в горле, одышка, слабость, повышение температуры тела.​

Пневмония

Воспаление легких (пневмония) – серьезное заболевание, которое также может проявляться болью в грудной клетке посередине.​ Боль при пневмонии обычно острая, колющая, усиливающаяся при дыхании и кашле.​ Характерно повышение температуры тела, озноб, кашель с выделением мокроты, одышка, слабость, потливость.​

Плеврит

Плеврит – это воспаление плевры, оболочки, покрывающей легкие и выстилающей грудную полость.​ Боль при плеврите обычно острая, колющая, усиливающаяся при глубоком вдохе, кашле, движении.​ Она может быть односторонней и локализоваться в той части груди, где находится воспаленная плевра. Дополнительные симптомы⁚ кашель, одышка, повышение температуры тела.​

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – опасное для жизни состояние, при котором тромб (кровяной сгусток) блокирует легочную артерию или ее ветвь.​ Боль при ТЭЛА обычно внезапная, острая, интенсивная. Она может сопровождаться сильной одышкой, чувством нехватки воздуха, болью при дыхании, кашлем (иногда с кровью), учащенным сердцебиением, головокружением, потерей сознания.

Другие заболевания дыхательной системы

Боль в грудной клетке посередине может быть вызвана и другими заболеваниями дыхательной системы, такими как⁚ бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной полости), рак легкого.

Важно помнить, что боль в груди, связанная с заболеваниями дыхательной системы, может быть признаком серьезной патологии.​ При появлении боли в грудной клетке, особенно в сочетании с кашлем, одышкой, повышением температуры тела, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.​

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Боль в грудной клетке посередине не всегда связана с сердцем или легкими.​ Иногда ее причиной могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Боль, возникающая в органах пищеварения, может отдавать в область грудины, имитируя сердечные боли, что затрудняет диагностику.​

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

ГЭРБ – это хроническое заболевание, при котором содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, вызывая раздражение и воспаление его слизистой оболочки. Характерный симптом ГЭРБ – изжога – жгучая боль за грудиной, поднимающаяся вверх.​ Боль может усиливаться после еды, в положении лежа или при наклоне вперед.​ Другие симптомы ГЭРБ⁚ отрыжка кислым, затрудненное глотание, чувство комка в горле, кашель, осиплость голоса.​

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь – это хроническое заболевание, при котором на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки образуются язвы (дефекты).​ Боль при язвенной болезни обычно локализуется в верхней части живота, но может отдавать за грудину, в спину, левую лопатку.​ Характер боли⁚ ноющая, жгучая, голодная (возникающая натощак или через несколько часов после еды), уменьшающаяся после приема пищи или антацидных препаратов.​

Панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Боль при панкреатите обычно локализуется в верхней части живота (в эпигастрии) и имеет опоясывающий характер (отдает в спину).​ Однако, иногда боль может быть смещена влево и отдавать за грудину.​ Характер боли⁚ интенсивная, острая, режущая, усиливающаяся после еды, в положении лежа на спине.​ Другие симптомы⁚ тошнота, рвота, вздутие живота, нарушение стула.​

Другие заболевания ЖКТ

Боль в грудной клетке посередине может быть вызвана и другими заболеваниями ЖКТ, такими как⁚ холецистит (воспаление желчного пузыря), желчнокаменная болезнь, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, диафрагмальный спазм, синдром раздраженного кишечника, гастрит.​

Важно помнить, что самодиагностика при боли в грудной клетке опасна. Если боль носит интенсивный, продолжительный характер, сопровождается другими тревожными симптомами (тошнота, рвота, одышка, потливость, слабость), необходимо немедленно обратиться к врачу для выяснения причины и назначения лечения.​

Проблемы с пищеводом

Боль в грудной клетке посередине может быть вызвана не только болезнями сердца, легких или желудка, но и различными проблемами с пищеводом.​ Пищевод – это мышечная трубка, по которой пища перемещается изо рта в желудок.​ Нарушения его работы могут сопровождаться болезненными ощущениями, которые не всегда легко отличить от сердечных болей.​

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

ГЭРБ — одна из самых частых причин боли в груди, связанных с пищеводом.​ При этом заболевании содержимое желудка, включая желудочный сок, забрасывается обратно в пищевод, раздражая его слизистую оболочку.​ Это вызывает жжение за грудиной (изжогу), которое может быть очень интенсивным и отдавать в шею, спину, челюсть.​ Боль часто усиливается после еды, в положении лежа или при наклоне вперед.​

Эзофагит

Эзофагит – это воспаление слизистой оболочки пищевода, которое может быть вызвано ГЭРБ, инфекциями, приемом некоторых лекарств, воздействием химических веществ.​ Боль при эзофагите обычно жгучая, режущая, усиливается при глотании. Другие симптомы⁚ затрудненное глотание, ощущение комка в горле, тошнота, рвота.​

Спазм пищевода

Спазм пищевода – это внезапное, непроизвольное сокращение мышц пищевода, которое может вызвать резкую, сжимающую боль за грудиной.​ Боль может быть очень сильной и напоминать приступ стенокардии.​ Обычно спазм пищевода длится несколько минут, но иногда может продолжаться несколько часов или даже дней.

Ахалазия кардии

Ахалазия кардии – это редкое заболевание, при котором нарушается работа нижнего пищеводного сфинктера (мышечного клапана, который находиться на границе пищевода и желудка).​ В результате пища задерживается в пищеводе, вызывая его растяжение и боль.​ Боль при ахалазии кардии обычно тупая, ноющая, усиливается после еды, сопровождается затруднением глотания, ощущением комка в горле, регургитацией (обратным забросом пищи изо пищевода в рот).​

Важно помнить, что боль в грудной клетке, связанная с проблемами пищевода, может быть признаком серьезного заболевания.​ При появлении боли в груди, особенно в сочетании с изжогой, затруднением глотания, регургитацией, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.​

Заболевания средостения

Боль в грудной клетке посередине может быть вызвана заболеваниями средостения – анатомического пространства, расположенного в грудной полости между легкими.​ В средостении находятся важные органы⁚ сердце, крупные сосуды, трахея, пищевод, лимфатические узлы, вилочковая железа.​ Патологические процессы, затрагивающие эти органы, могут вызывать боль различного характера.

Медиастинит

Медиастинит – это воспаление клетчатки средостения, которое чаще всего развивается как осложнение после операций на органах грудной клетки, перфорации пищевода, травм груди.​ Боль при медиастините обычно интенсивная, острая, разрывающая, усиливается при глотании, глубоком дыхании, кашле.​ Другие симптомы⁚ высокая температура тела, озноб, одышка, цианоз (посинение кожи), набухание вен шеи.​

Опухоли средостения

Опухоли средостения – это доброкачественные или злокачественные новообразования, исходящие из различных органов и тканей средостения.​ Клиническая картина опухолей средостения зависит от их локализации, размеров, степени злокачественности.​ Часто опухоли средостения длительное время протекают бессимптомно. По мере роста опухоли появляется боль в грудной клетке, которая может быть тупой, ноющей, давящей, усиливаться при кашле, глубоком дыхании.​ Другие симптомы⁚ одышка, кашель, затруднение глотания, осиплость голоса, синдром верхней полой вены (отек лица, шеи, верхних конечностей).​

Увеличение лимфатических узлов средостения

Увеличение лимфатических узлов средостения (лимфаденопатия) может быть признаком различных заболеваний⁚ инфекционных (туберкулез, гистоплазмоз, кокцидиоидомикоз), онкологических (лимфома Ходжкина, неходжкинская лимфома, метастазы рака легкого), системных заболеваний соединительной ткани (саркоидоз).​ Боль при увеличении лимфатических узлов средостения обычно тупая, ноющая, усиливается при кашле, глубоком дыхании.​ Другие симптомы⁚ лихорадка, потливость, потеря веса, общая слабость.

Диагностика заболеваний средостения основана на данных рентгенографии органов грудной клетки, компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ), биопсии.​ Лечение зависит от причины заболевания и может включать антибактериальную терапию, химиотерапию, лучевую терапию, хирургическое вмешательство.​