Почему болит под левой лопаткой

Почему болит под левой лопаткой

Боль под левой лопаткой – это частая жалоба, которая может быть вызвана множеством причин.​ Важно понимать, что боль в этой области — это симптом, а не самостоятельное заболевание.​ Она может сигнализировать о проблемах с различными органами и системами, такими как⁚

• Сердечно-сосудистая система⁚ стенокардия, инфаркт миокарда, миокардит.​
• Опорно-двигательный аппарат⁚ остеохондроз, межреберная невралгия, травмы лопатки и ребер.​
• Желудочно-кишечный тракт⁚ язва желудка, панкреатит, заболевания желчного пузыря.
• Дыхательная система⁚ пневмония, плеврит, опухоли легких.​

Иногда боль под левой лопаткой может быть вызвана и другими факторами, такими как стресс, перенапряжение мышц, неправильная осанка.

Причины боли под левой лопаткой

Боль под левой лопаткой – многогранный симптом, который может быть вызван целым рядом причин.​ Важно понимать, что боль сама по себе не является болезнью, а служит сигналом организма о неполадках.​ Для удобства причины боли под левой лопаткой можно разделить на несколько групп⁚

Заболевания опорно-двигательного аппарата⁚

• Остеохондроз грудного и шейного отделов позвоночника⁚ дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках, приводящие к сдавливанию нервных корешков и боли, иррадиирущей в область лопатки.
• Межреберная невралгия⁚ сдавливание или раздражение межреберных нервов, проявляющееся острой, стреляющей болью по ходу ребер, часто принимаемой за боль в области сердца.​
• Миофасциальный болевой синдром⁚ формирование болезненных мышечных уплотнений (триггерных точек) в мышцах спины и шеи, вызывающих отраженную боль в области лопатки.​
• Травмы⁚ ушибы, растяжения мышц, переломы ребер и лопатки, вызывающие острую боль, усиливающуюся при движении.​

Заболевания сердечно-сосудистой системы⁚

• Стенокардия⁚ недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы, проявляющееся давящей, сжимающей болью за грудиной, которая может отдавать в левую руку, шею, нижнюю челюсть и под левую лопатку.​
• Инфаркт миокарда⁚ острое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы, приводящее к ее некрозу.​ Проявляется интенсивной болью за грудиной, отдающей в левую руку, лопатку, шею, сопровождающейся страхом смерти, одышкой, холодным потом.​
• Миокардит⁚ воспаление сердечной мышцы, часто вирусной этиологии, проявляющееся болью в груди, одышкой, слабостью, сердцебиением.​ Боль может отдавать под левую лопатку.
• Перикардит⁚ воспаление перикарда (наружной оболочки сердца), характеризующееся болью в груди, усиливающейся при вдохе и в положении лежа на спине; Боль может иррадиировать под левую лопатку.​

Заболевания желудочно-кишечного тракта⁚

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки⁚ образование дефектов слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, вызывающее боль в эпигастральной области, которая может иррадиировать в спину, под левую лопатку, левую половину грудной клетки.​
• Панкреатит⁚ воспаление поджелудочной железы, проявляющееся острой болью в верхней части живота, отдающей в спину, под левую лопатку, часто опоясывающего характера.​
• Заболевания желчного пузыря⁚ желчнокаменная болезнь, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, вызывающие боль в правом подреберье, которая может иррадиировать в правую лопатку, плечо, шею, спину.​

Другие причины⁚

• Заболевания дыхательной системы⁚ пневмония, плеврит, пневмоторакс – могут вызывать боль в грудной клетке, отдающую под левую лопатку.​
• Психогенная боль⁚ боль, возникающая на фоне стресса, тревоги, депрессии, без явной органической причины.​

Важно помнить, что данный список не является исчерпывающим.​ Самодиагностика недопустима! При появлении боли под левой лопаткой необходимо обратиться к врачу для выяснения причины и назначения лечения.​

Заболевания сердца

Боль под левой лопаткой нередко становится тревожным сигналом проблем с сердцем. Близость анатомического расположения сердца и лопатки, а также особенности прохождения нервных путей обуславливают иррадиацию болевых ощущений в эту область.

Среди сердечных заболеваний, вызывающих боль под левой лопаткой, можно выделить⁚

Ишемическая болезнь сердца⁚

• Стенокардия⁚ возникает при недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы (миокарда) из-за сужения коронарных артерий.​ Боль давящая, сжимающая, локализуется за грудиной и может отдавать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, спину между лопатками, под левую лопатку.​ Возникает при физической нагрузке, эмоциональном стрессе, купируется нитроглицерином.​
• Инфаркт миокарда⁚ опасное для жизни состояние, развивающееся при полном прекращении кровотока по коронарной артерии. Проявляется интенсивной, жгучей, раз crushing болью за грудиной, отдающей в левую руку, лопатку, шею, спину, сопровождающейся страхом смерти, одышкой, холодным потом, слабостью.​ Требует немедленной медицинской помощи!​

Воспалительные заболевания сердца⁚

• Миокардит⁚ воспаление сердечной мышцы, чаще всего вирусной этиологии.​ Боль менее интенсивная, чем при стенокардии, ноющая, давящая, может отдавать под левую лопатку, в шею, левую руку.​ Сопровождается общей слабостью, одышкой, сердцебиением, повышением температуры тела.​
• Перикардит⁚ воспаление перикарда (серозной оболочки сердца).​ Боль острая, колющая, усиливается при вдохе, кашле, в положении лежа на спине, может иррадиировать в левую руку, шею, под левую лопатку.​

Другие заболевания сердца⁚

• Пролапс митрального клапана⁚ нарушение работы митрального клапана, может проявляться болью в области сердца, отдающей в левую руку, лопатку, шею.​
• Аневризма аорты⁚ расширение участка аорты, может вызывать сильную боль в груди, спине, отдающую в лопатку, шею, руку.​

Важно помнить, что боль под левой лопаткой, вызванная сердечной патологией, часто сопровождается другими симптомами⁚ одышкой, сердцебиением, нарушением ритма сердца, повышением артериального давления, бледностью кожных покровов, страхом смерти.​ При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью!

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Боль под левой лопаткой, как ни странно, может быть связана не только с проблемами в спине или сердце, но и с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.​ Это объясняется особенностями иннервации внутренних органов⁚ болевые импульсы могут передаваться по нервным волокнам и проецироваться в области, далёкие от источника проблемы.​

Среди заболеваний ЖКТ, способных вызвать боль под левой лопаткой, можно отметить⁚

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки⁚

При язве, расположенной на задней стенке желудка или двенадцатиперстной кишки, болевые ощущения могут иррадиировать в спину, под левую лопатку, левую часть грудной клетки.​ Боль обычно возникает через 1-2 часа после еды, на голодный желудок, ночью, может сопровождаться изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой.​

Панкреатит⁚

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) – частая причина интенсивной боли в верхней части живота, которая нередко отдает в спину, под левую лопатку, носит опоясывающий характер.​ Боль усиливается в положении лежа на спине, облегчение наступает в положении сидя, наклонившись вперед.​ Сопутствующие симптомы⁚ тошнота, рвота, вздутие живота, нарушение стула.​

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей⁚

Хотя боль при заболеваниях желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, холецистит) чаще локализуется в правом подреберье и отдает в правую лопатку, в некоторых случаях она может иррадиировать и под левую лопатку.​ Боль обычно острая, связана с приемом жирной пищи, сопровождается тошнотой, рвотой, горечью во рту.​

Другие заболевания ЖКТ⁚

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)⁚ заброс кислого содержимого желудка в пищевод может вызывать изжогу, боль за грудиной, которая иногда отдает в спину, шею, под левую лопатку.​
• Синдром раздраженного кишечника (СРК)⁚ функциональное расстройство кишечника, проявляющееся болью в животе, вздутием, нарушением стула.​ В некоторых случаях боль может отдавать в спину, под лопатку.​

Важно помнить, что боль под левой лопаткой, вызванная заболеваниями ЖКТ, часто сопровождается другими характерными симптомами⁚ нарушением аппетита, тошнотой, рвотой, изжогой, отрыжкой, вздутием живота, нарушением стула.​ При наличии таких симптомов необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для диагностики и назначения лечения.​

Заболевания дыхательной системы

Боль под левой лопаткой не всегда сигнализирует о проблемах с позвоночником или сердцем.​ Иногда она может быть связана с заболеваниями органов дыхания.​ Это объясняется тесной анатомической связью легких, плевры, трахеи, бронхов с грудной клеткой и диафрагмой.​

Среди заболеваний дыхательной системы, способных вызвать боль под левой лопаткой, наиболее распространены⁚

Плеврит⁚

Воспаление плевры (тонкой оболочки, покрывающей легкие и выстилающей грудную клетку) протекает с выраженным болевым синдромом.​ Боль острая, колющая, усиливается при дыхании, кашле, движениях.​ Локализуется на стороне поражения, может отдавать в плечо, шею, верхнюю часть живота, под лопатку.​ Часто сопровождается сухим кашлем, повышением температуры тела, одышкой.​

Пневмония⁚

Воспаление легких (пневмония), особенно при локализации воспалительного очага в нижних долях левого легкого, может вызывать боль в левой половине грудной клетки, которая иррадиирует под левую лопатку, в плечо, спину. Боль усиливается при дыхании, кашле.​ Сопутствующие симптомы⁚ кашель с мокротой, лихорадка, одышка, слабость.

Пневмоторакс⁚

Скопление воздуха в плевральной полости (пневмоторакс) – опасное для жизни состояние, возникающее при повреждении легкого (травма, разрыв буллы).​ Проявляется внезапной острой болью в груди на стороне поражения, которая может отдавать в плечо, шею, под лопатку.​ Боль усиливается при дыхании, сопровождается выраженной одышкой, цианозом кожных покровов, страхом смерти. Требует экстренной медицинской помощи!

Другие заболевания⁚

• Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)⁚ закупорка легочной артерии или ее ветви тромбом может проявляться внезапной острой болью в груди, которая может отдавать в спину, плечо, лопатку.​ Сопровождается выраженной одышкой, цианозом, страхом смерти.​ Является жизнеугрожающим состоянием!​
• Опухоли легких и средостения⁚ на поздних стадиях могут вызывать боль в груди, отдающую в спину, лопатку, плечо.​

Важно помнить, что боль под левой лопаткой, связанная с заболеваниями дыхательной системы, часто сопровождается другими симптомами⁚ кашлем, одышкой, кровохарканьем, повышением температуры тела, слабостью.​ При появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу-терапевту или пульмонологу для диагностики и назначения лечения.​

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Заболевания опорно-двигательного аппарата – одна из наиболее частых причин боли под левой лопаткой. Лопатка, будучи частью плечевого пояса, окружена мышцами, связками, сухожилиями, нервами, кровеносными сосудами.​ Патологические изменения в любой из этих структур могут вызывать боль, которая нередко иррадиирует под лопатку.​

Рассмотрим наиболее распространенные заболевания опорно-двигательного аппарата, которые могут стать причиной боли под левой лопаткой⁚

Остеохондроз грудного и шейного отделов позвоночника⁚

Дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков, образование грыж, протрузий, остеофитов приводят к сдавливанию нервных корешков и развитию болевого синдрома. При поражении грудного отдела позвоночника боль может локализоваться в области лопатки, вдоль ребер, имитировать сердечную боль.​ При остеохондрозе шейного отдела боль часто иррадиирует в руку, плечо, под лопатку.

Межреберная невралгия⁚

Сдавливание или раздражение межреберных нервов характеризуется острой, стреляющей, жгучей болью по ходу межреберных промежутков, которая усиливается при движении, глубоком вдохе, кашле, чихании. Боль может быть очень интенсивной, имитировать стенокардию.​

Миофасциальный болевой синдром⁚

Формирование болезненных мышечных уплотнений (триггерных точек) в мышцах спины, шеи, плечевого пояса приводит к появлению отраженной боли, которая может ощущатся под лопаткой. Боль обычно тупая, ноющая, усиливается при надавливании на триггерные точки, при движениях.​

Травмы⁚

Ушибы, растяжения и разрывы мышц и связок, вывихи, подвывихи, переломы ребер, лопатки, ключицы, грудного отдела позвоночника – все эти травмы сопровождаются острой болью, которая может локализоваться в месте повреждения или иррадиировать в соседние области, в том числе и под левую лопатку.​

Важно помнить, что самостоятельно определить причину боли под левой лопаткой невозможно.​ Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата включает в себя осмотр врача, рентгенографию, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ).​ Только после установления точного диагноза врач может назначить адекватное лечение.​

Травмы

Боль под левой лопаткой не всегда связана с заболеваниями внутренних органов или нервной системы.​ Нередко ее причиной становятся различные травмы, затрагивающие кости, мышцы, связки плечевого пояса, грудной клетки, позвоночника.

Травматические повреждения, вызывающие боль под левой лопаткой, можно разделить на несколько групп⁚

Травмы лопатки⁚

• Перелом лопатки⁚ встречается относительно редко, чаще всего возникает при прямом сильном ударе, падении на спину, в автомобильной аварии.​ Проявляется интенсивной болью, усиливающейся при движении рукой, припухлостью, гематомой.​
• Ушиб лопатки⁚ более распространенная травма, возникает при падении, ударе.​ Боль менее интенсивная, чем при переломе, усиливается при движении рукой, надавливании.​ Может наблюдаться припухлость, гематома.​

Травмы ключицы⁚

• Перелом ключицы⁚ частая травма, особенно у детей и спортсменов.​ Возникает при падении на вытянутую руку, прямом ударе.​ Проявляется резкой болью, деформацией в области ключицы, нарушением движений в руке.
• Вывих акромиально-ключичного сочленения⁚ возникает при падении на плечо, прямом ударе в область сочленения ключицы с лопаткой.​ Проявляется болью, деформацией в области сочленения, ограничением движений в руке.​

Травмы ребер⁚

• Перелом ребер⁚ возникает при ударе в грудную клетку, падении, сдавлении грудной клетки.​ Проявляется резкой болью в груди, усиливающейся при дыхании, кашле, движениях.​
• Ушиб ребер⁚ менее серьезная травма, проявляется болью в груди, усиливающейся при дыхании, движениях;

Травмы мышц и связок⁚

• Растяжение и разрыв мышц и связок плечевого пояса⁚ возникают при резком движении рукой, поднятии тяжести, падении на вытянутую руку.​ Проявляются болью, ограничением движений в плечевом суставе.​

Важно помнить, что самостоятельно диагностировать травму невозможно.​ При появлении боли под левой лопаткой после травмы необходимо обратиться к врачу.​ Для уточнения диагноза может потребоваться рентгенография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ). Лечение травм зависит от их характера и тяжести.​