Почему болит спина между лопатками

Почему болит спина между лопатками?​

Боль в спине между лопатками – распространенная проблема, с которой сталкиваются люди разных возрастов․ Причины ее возникновения разнообразны и могут быть связаны как с проблемами позвоночника, так и с заболеваниями внутренних органов, мышц и нервов․

Важно понимать, что боль – это сигнал организма о неполадках, поэтому игнорировать ее нельзя․ Своевременное обращение к врачу поможет выявить причину боли и начать правильное лечение․

Причины боли в спине между лопатками

Боль в спине между лопатками – симптом множества заболеваний и состояний․ Ее локализация часто затрудняет самостоятельное определение причины, поэтому важно обратиться к врачу для точной диагностики․ Ниже приведены наиболее распространенные причины боли в межлопаточной области⁚

Заболевания позвоночника⁚

• Остеохондроз грудного отдела позвоночника⁚ дистрофические изменения межпозвонковых дисков, приводящие к их деформации, снижению высоты и ущемлению нервных корешков․ Проявляется болью, усиливающейся при движении, глубоком дыхании, кашле, а также ощущением скованности в грудном отделе․
• Сколиоз⁚ боковое искривление позвоночника, нарушающее осанку и создающее неравномерную нагрузку на мышцы спины․ Боль может быть как постоянной, так и возникать при длительном нахождении в одном положении․
• Межпозвоночная грыжа⁚ выпячивание ядра межпозвонкового диска, сдавливающее нервные корешки и спинной мозг․ Характеризуется острой, интенсивной болью, отдающей в руку, грудную клетку, сопровождающейся онемением, покалыванием, слабостью в конечностях․
• Спондилоартроз⁚ дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов позвоночника, приводящее к их воспалению и разрушению․ Проявляется болью, усиливающейся при движении, скованностью, хрустом в позвоночнике․
• Болезнь Бехтерева⁚ хроническое воспалительное заболевание суставов позвоночника, приводящее к их сращению и ограничению подвижности․ Характеризуется постоянной болью, скованностью, утренней жесткостью в спине․

Мышечные боли и перенапряжение⁚

• Миозит⁚ воспаление скелетных мышц, вызванное переохлаждением, инфекцией, травмой․ Проявляется болью, усиливающейся при движении, напряжении мышц, отеком, покраснением кожи․
• Синдром миофасциальной боли⁚ хроническое состояние, характеризующееся возникновением болезненных уплотнений в мышцах (триггерных точек)․ Проявляется локальной болью, отдающей в другие области, ограничением подвижности, скованностью․
• Перенапряжение мышц⁚ возникает при длительном пребывании в неудобной позе, чрезмерной физической нагрузке, неправильной технике выполнения упражнений․

Травмы⁚

• Ушибы, растяжения, разрывы связок и мышц⁚ возникают при падениях, ударах, резких движениях․ Проявляются болью, отеком, гематомой, ограничением подвижности․
• Переломы позвонков и ребер⁚ требуют немедленной медицинской помощи․

Заболевания внутренних органов⁚

Иногда боль в спине между лопатками может быть отраженной и сигнализировать о заболеваниях внутренних органов⁚

• Сердечно-сосудистые заболевания⁚ стенокардия, инфаркт миокарда․
• Заболевания органов дыхания⁚ пневмония, плеврит, пневмоторакс․
• Заболевания желудочно-кишечного тракта⁚ язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холецистит․

Другие причины⁚

• Стресс, депрессия, тревожные расстройства⁚ могут проявляться мышечным напряжением и болью в спине․
• Фибромиалгия⁚ хроническое заболевание, характеризующееся широко распространенной болью в мышцах и суставах, усталостью, нарушениями сна․
• Опоясывающий лишай⁚ вирусное заболевание, поражающее нервные окончания․ Проявляется болью, жжением, высыпаниями на коже․

Важно понимать, что это далеко не полный список причин боли в спине между лопатками․ Самолечение может быть опасным, поэтому при появлении боли важно обратиться к врачу для выявления причины и назначения адекватного лечения․

Заболевания позвоночника

Заболевания позвоночника – одна из наиболее частых причин боли в спине между лопатками․ Дегенеративные изменения, воспаления, травмы позвонков и межпозвонковых дисков нарушают нормальную работу позвоночного столба, вызывают сдавление нервных корешков и мышц, что и приводит к появлению боли․

Рассмотрим подробнее некоторые заболевания позвоночника, вызывающие боль в межлопаточной области⁚

Остеохондроз грудного отдела⁚

Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые диски․ При остеохондрозе диски теряют свою эластичность, истончаются, на них образуются трещины и выпячивания (грыжи)․ В результате происходит сдавление нервных корешков и спинного мозга, что и вызывает боль․

• Ноющая, тянущая боль между лопатками, усиливающаяся при движении, глубоком дыхании, кашле․
• Ощущение скованности, жесткости в грудном отделе позвоночника․
• Онемение, покалывание в области лопаток, плеч, рук (при сдавлении нервных корешков)․

Сколиоз⁚

Это боковое искривление позвоночника, которое часто развивается в детском и подростковом возрасте․ Сколиоз приводит к нарушению осанки, неравномерному распределению нагрузки на мышцы спины, что вызывает их перенапряжение и боль․

Характерные симптомы⁚

• Асимметрия плеч, лопаток, талии․
• Болезненность в области искривления позвоночника, усиливающаяся при длительном сидении или стоянии․
• Быстрая утомляемость мышц спины․

Межпозвоночная грыжа⁚

Серьезное осложнение остеохондроза, при котором происходит разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска и выпячивание его ядра․ Грыжа сдавливает нервные корешки и спинной мозг, вызывая сильную боль и неврологические нарушения․

• Острая, интенсивная боль в спине, отдающая в руку, грудную клетку, шею․
• Онемение, покалывание, слабость в руке․
• Нарушение чувствительности кожи․

Другие заболевания⁚

Боль в спине между лопатками может быть вызвана и другими заболеваниями позвоночника, такими как⁚

• Спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов)․
• Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит)․
• Травмы позвоночника (ушибы, переломы)․

Для постановки точного диагноза и назначения лечения необходимо обратиться к врачу-неврологу или вертебрологу․ Самолечение может быть опасным!​

Мышечные боли и перенапряжение

Мышцы спины играют важную роль в поддержании осанки, движении туловища и рук․ Перенапряжение, спазмы, воспаления мышц – частая причина боли в спине между лопатками, особенно у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, работающих за компьютером, поднимающих тяжести․

Рассмотрим подробнее причины мышечных болей в межлопаточной области⁚

Миозит⁚

Воспаление скелетных мышц, вызванное переохлаждением, инфекцией, травмой, длительным напряжением․ Миозит проявляется болью, усиливающейся при движении, напряжении мышц, отеком, покраснением кожи․

Характерные симптомы⁚

• Острая, колющая или ноющая боль в мышцах спины․
• Усиление боли при движении, прощупывании мышц․
• Ограничение подвижности в грудном отделе позвоночника․

Синдром миофасциальной боли⁚

Хроническое состояние, характеризующееся образованием болезненных уплотнений в мышцах – триггерных точек․ Триггерные точки представляют собой спазмированные участки мышечных волокон, болезненные при надавливании․ Они могут вызывать отраженную боль, отдающую в другие области тела, в т․ч; и между лопатками․

• Локальная боль в мышцах, усиливающаяся при надавливании․
• Отраженная боль в других областях, например, между лопатками․
• Ограничение подвижности, скованность в мышцах․

Перенапряжение мышц⁚

Возникает при длительном статическом напряжении мышц, неправильной осанке, резких движениях, подъеме тяжестей, недостаточной физической активности․

Характерные симптомы⁚

• Тупая, ноющая боль в мышцах спины․
• Ощущение скованности, усталости в мышцах․
• Усиление боли после физической нагрузки․

Другие причины⁚

Боль в мышцах спины между лопатками может быть связана с⁚

• Неправильной организацией рабочего места․
• Ношением неудобной обуви, тесной одежды․
• Стрессом, эмоциональным перенапряжением․

Для лечения мышечных болей в спине применяют массаж, физиотерапию, лечебную физкультуру, медикаментозную терапию․ Важно выявить и устранить причину перенапряжения мышц, чтобы предотвратить рецидивы боли․

Травмы

Травмы грудного отдела позвоночника, лопаток, ребер, а также окружающих мышц и связок – еще одна распространенная причина боли в спине между лопатками․ Травмы могут возникнуть как в результате спортивных нагрузок, так и в быту, например, при падении, ударе, резком движении․

Рассмотрим подробнее виды травм, которые могут вызывать боль в межлопаточной области⁚

Ушибы⁚

Ушиб – это закрытое повреждение тканей и органов без нарушения целостности кожи․ Ушибы грудного отдела позвоночника, лопаток, ребер могут возникнуть при падении на спину, ударе тупым предметом․

• Боль в месте ушиба, усиливающаяся при движении, дыхании․
• Отек, гематома (синяк)․
• Ограничение подвижности грудной клетки․

Растяжения связок и мышц⁚

Растяжение – это повреждение связок или мышц, возникающее при чрезмерном их растяжении или разрыве отдельных волокон․ Часто происходит при резких движениях, поднятии тяжестей, падениях․

Характерные симптомы⁚

• Резкая боль в момент травмы․
• Отек, гематома․
• Болезненность при движении, напряжении мышц․

Переломы⁚

Переломы ребер, лопаток, позвонков – серьезные травмы, требующие немедленной медицинской помощи․ Переломы могут возникнуть при падении с высоты, автомобильной аварии, прямом ударе в грудную клетку․

• Интенсивная боль, усиливающаяся при дыхании, движении․
• Деформация грудной клетки․
• Одышка, цианоз (посинение) кожи;

Другие травмы⁚

Боль в спине между лопатками может быть вызвана и другими видами травм, например⁚

• Вывихами суставов․
• Повреждениями межпозвонковых дисков․
• Травмами спинного мозга․

При подозрении на травму позвоночника или грудной клетки необходимо срочно обратиться за медицинской помощью․ Самолечение может быть опасным!​

Заболевания внутренних органов

Иногда боль в спине между лопатками может быть не связана напрямую с проблемами позвоночника или мышц, а являться отраженной, сигнализируя о заболеваниях внутренних органов․ Это связано с тем, что нервные волокна от внутренних органов и кожи спины могут сходиться в одних и тех же сегментах спинного мозга, и мозг может «путать» источник боли․

Рассмотрим подробнее, какие заболевания внутренних органов могут вызывать боль в межлопаточной области⁚

Сердечно-сосудистые заболевания⁚

• Стенокардия⁚ боль возникает из-за недостатка кровоснабжения сердечной мышцы․ Боль часто давящая, сжимающая, локализуется за грудиной, но может отдавать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, спину между лопатками․
• Инфаркт миокарда⁚ острое состояние, возникающее при полном прекращении кровотока по коронарной артерии․ Боль очень интенсивная, жгучая, давящая, длится более 15-20 минут, не купируется нитроглицерином․ Может отдавать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, спину․

Заболевания органов дыхания⁚

• Плеврит⁚ воспаление плевры (оболочки, покрывающей легкие)․ Боль острая, колющая, усиливается при дыхании, кашле․ Локализуется на стороне поражения, но может отдавать в спину, плечо․
• Пневмония⁚ воспаление легких, часто сопровождающееся болью в груди, усиливающейся при дыхании, кашле․ Боль может отдавать в спину, под лопатку․

Заболевания желудочно-кишечного тракта⁚

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки⁚ боль ноющая, жгучая, возникает на пустой желудок или через некоторое время после еды․ Может отдавать в спину, область между лопатками․
• Панкреатит⁚ воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся опоясывающей болью в верхней части живота, отдающей в спину, лопатки․
• Холецистит⁚ воспаление желчного пузыря, проявляющееся острой болью в правом подреберье, отдающей в правое плечо, лопатку, шею․

Важно помнить, что боль в спине между лопатками, вызванная заболеваниями внутренних органов, часто сопровождается другими симптомами, такими как повышение температуры тела, тошнота, рвота, кашель, одышка․ При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу!​

Диагностика боли в спине между лопатками

Боль в спине между лопатками – симптом неспецифический, может быть вызван множеством причин․ Поэтому для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения необходима комплексная диагностика․

Диагностика боли в спине между лопатками включает в себя следующие этапы⁚

Сбор анамнеза и физикальный осмотр⁚

Врач подробно расспросит о характере боли, ее локализации, продолжительности, факторах, провоцирующих или облегчающих боль․ Также врач проведет осмотр, оценит осанку, подвижность грудного отдела позвоночника, пропальпирует мышцы спины, проведет неврологический осмотр․

Лабораторные исследования⁚

Лабораторные анализы могут помочь выявить признаки воспаления, инфекции, других патологий․ Обычно назначают⁚

• Общий анализ крови․
• Биохимический анализ крови (включая показатели воспаления, ревматологические пробы)․

Инструментальные методы исследования⁚

Инструментальная диагностика позволяет визуализировать структуры позвоночника, мышц, внутренних органов, выявить патологические изменения․ В зависимости от предполагаемого диагноза могут быть назначены⁚

• Рентгенография грудного отдела позвоночника⁚ позволяет выявить переломы, вывихи, сколиоз, остеохондроз․
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)⁚ высокоинформативный метод, позволяющий получить детальные изображения позвоночника, межпозвонковых дисков, спинного мозга, мышц, связок․ Помогает диагностировать грыжи дисков, стеноз спинномозгового канала, опухоли․
• Компьютерная томография (КТ)⁚ более информативна при травмах позвоночника, обнаружении костных дефектов․
• Электромиография (ЭМГ)⁚ метод исследования функционального состояния мышц и периферических нервов․ Помогает диагностировать миозит, невропатии, другие заболевания․
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов⁚ назначают при подозрении на патологию сердца, легких, органов брюшной полости․

После проведения комплексной диагностики врач сможет поставить точный диагноз и назначить индивидуальный план лечения․