Почему каждый день болит голова

Почему каждый день болит голова

Около 5% взрослых регулярно страдают хроническими головными болями.​ Независимо от того, как часто вас беспокоят цефалгии, ежедневно или только время от времени, нужно знать возможные причины дискомфорта.​ Существует много серьезных патологий, проявляющихся головной болью, некоторые представляют угрозу здоровью в целом и даже жизни.​

Головная боль бывает очень разной, ее тип и расположение ощущений могут указать на причину симптома, хотя в некоторых случаях ее так и не удается установить.

Виды головной боли

Существует несколько видов головной боли, каждый из которых имеет свои особенности и причины возникновения.​ Вот некоторые из наиболее распространенных⁚

Мигрень

Мигрень может вызывать изнурительную боль, заставляющую регулярно отказываться от привычной жизни.​ Один из характерных признаков мигрени – боль в правой или левой половине головы.​ Легкими приступами будут те, что случаются менее 8 дней в месяц.​ Но и они могут быть изнурительными.​ Точные причины мигрени неизвестны, существует несколько триггеров⁚ продукты питания, гормональные изменения и сенсорные раздражители.​ В таких легких проявлениях болезни лечение направлено в основном на профилактику.​

Если мигрень начинает ухудшаться, нужно лечиться, поскольку длительность и число приступов увеличиваются в течение месяца, вместе с ними возрастают и риски.​ Самостоятельно принимать лекарства нельзя. В результате чрезмерного использования обезболивающих НПВП могут возникнуть осложнения ЖКТ.​ Возможно серьезное осложнение – нарушение функции серотониновой системы, вызванное постоянным приемом лекарств от мигрени.​

Синусит (головная боль в носовых пазухах)

Симптомы синусовой головной боли включают заложенность носа, боль и давление во лбу и вокруг глазниц, а также быстрое начало головной боли при наклоне.​ Больные иногда путают головную боль в носовых пазухах с мигренью, поскольку многие симптомы патологий схожи. Основные различия заключаются в том, что люди, страдающие мигренью, часто одновременно испытывают тошноту, непереносимость звуков, яркого света.​

Головная боль напряжения

Наиболее распространенный тип цефалгии.​ Дискомфорт описывается как ощущение тугой повязки, обруча, охватывающего голову.​ Другие проявления включают острую боль в затылке, болезненность в области плеч и давящую боль в глазах.​ В большинстве случаев легкие, редкие ГБН проходят самостоятельно, и их можно лечить безрецептурными обезболивающими. Если такая цефалгия продолжается более 15 дней в месяц, вам следует обратиться к врачу.​

Головная боль, вызванная кашлем

Вызвана перенапряжением либо сухим надрывным кашлем, как следует из названия, либо другими действиями (сморкание, чрезмерный смех или истерический плач).​ Это повышает давление брюшной полости, вызывает перенапряжение мышц.​ Непродуктивный кашель снимают подавляющими кашлевой рефлекс средствами.​

Тупую боль после перенапряжения отлично купируют НПВС (рекомендуют Индометацин, Нимесил).​ Если эффекта нет, следует пройти обследование, поскольку такая цефалгия может сопровождать более серьезные патологии, например, изменения краниовертебрального участка спинного мозга.​

«Мозговая заморозка»

Этот тип ГБ в лбу известен как цефалгия от холодового раздражителя.​ Например, если откусить огромный кусок мороженого в жаркий летний день, внезапно почувствуеться острая боль в области лба.​ Обычно она длится менее минуты и не требует медицинской помощи. Причина этого типа ГБ неизвестна, но теории предполагают, что холодная температура нарушает кровоток и вызывает кратковременный дискомфорт.​

Основные причины головной боли

Головная боль редко является признаком серьезного заболевания.​ В большинстве случаев, она вызвана временными факторами и проходит самостоятельно или после приема обезболивающих.​ Вот некоторые из наиболее распространенных причин головной боли⁚

Невралгия тройничного нерва

Тройничный нерв передает в мозг ощущения от лица.​ Если нерв поражен, сильная боль может возникнуть неожиданно, во время обычных действий, например, чистке зубов или приеме пищи.​ Это классифицируется как невралгия тройничного нерва, хроническое болевое состояние. Боль может длиться всего несколько секунд или несколько минут, но со временем может усиливаться. Уменьшают количество эпизодов приступов НПВС (Кетонал, Найз, Мелоксикам) и процедуры типа иглоукалывания, но если нет положительного ответа, нужна консультация невролога.​ В таких случаях предлагают хирургические варианты (микрососудистая декомпрессия).​

Посттравматическая головная боль

После травмы головы или шеи посттравматическая боль появляется практически сразу, но иногда дискомфорт начинается только через неделю после инцидента. Симптомы включают саму ГБ, боль в шее, головокружение, потерю аппетита, тошноту и бессонницу.​ Назначают комбинированные (со спазмолитиками) обезболивающие, таблетки от АД и противосудорожные препараты.​ Нефармакологические методы лечения включают биологическую обратную связь и физиотерапию.​

Абузусная головная боль

Если появляются сильные головные боли по утрам, рекомендуется оценить количество принимаемых ежедневно лекарств.​ Независимо от того, какие они (НПВП, триптаны или опиоиды) их регулярное потребление, особенно высоких дозах, значительно повышает риск абузусной (от злоупотребления лекарствами) ГБ.​ Частой основной причиной становится злоупотребление кофеина; Если неожиданно прекратить употребление кофеина даже на день или более, заболит голова (поэтому их иногда называют головными болями при отмене кофеина).​

Тяжесть состояния зависит от вида и дозы применяемого лекарства.​ Например, ГБ при отмене кофеина не будет такой сильной, как вызванная опиоидной зависимостью.​ Лечение всегда начинается с постепенной отмены препарата, вызывающего дискомфорт.​ Если это лекарство, отпускаемое по рецепту, обязательно под наблюдением врача.​

Цервикогенная головная боль

Цервикогенная ГБ всегда начинается с боли в затылке у основания черепа.​ Почти всегда вызвана нагрузкой на шею, например, повреждением диска или травмой.​ Триггеры⁚ неудобная поза, повороты головы/шеи, резкие движения.​ Со временем боль может распространяться на макушку головы, в тяжелых случаях, вызывает помутнение зрения, головокружение и трудности с передвижением.​ Лечение включает манипуляции на позвоночнике, блокаду нервов, в крайних случаях операцию на позвоночнике для снятия компрессии.

Глаукома

Глаукома закрытоугольного типа – внезапное изменение давления глаз (оно резко повышается, поскольку отток внутриглазной жидкости невозможен).​ Возникновение болезни связано с катарактой, хроническим воспалением, дистрофическими изменениями из-за возраста.​ Чаще встречается у женщин и у людей с семейным анамнезом этого заболевания.​ Симптомы включают головные боли, тошноту и помутнение зрения. Лечение зависит от течения.​ В острый приступ назначают диуретики и глазные капли (закапывают очень часто, чтобы быстро снизить ВГД), при неэффективности – лазерную иридэктомию.​ При хроническом – постоянно ежедневно применяют капли и витамины.​

Сердце и позвоночник как причина боли

Хотя головная боль чаще всего связана с напряжением, мигренью или другими доброкачественными причинами, она также может быть признаком более серьезных проблем со здоровьем, таких как заболевания сердца или позвоночника.​

Сердечно-сосудистые заболевания и головная боль

Голова может болеть при повышении давления, когда оно поднимается до высоких значений (систолическое больше 180, диастолическое – 120), при этом перед глазами мелькают мушки, беспокоит тошнота.​

Головная боль при низком кровяном давлении встречается чаще, чем головная боль, связанная с гипертонией. В любом случае при цефалгии лучше проверить АД, чтобы исключить его изменение как причину.

Заболевания позвоночника и головная боль

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – одна из самых частых причин головной боли. Дегенеративные изменения позвонков, межпозвоночных дисков и связок в этой области могут вызывать сдавливание нервов и кровеносных сосудов, что приводит к боли, отдающей в голову.​

Другие заболевания позвоночника, такие как грыжи межпозвоночных дисков, протрузии, спондилолистез, также могут быть причиной головной боли. Боль может быть острой или хронической, усиливаться при движении шеей, кашле, чихании.​

Внутричерепная гипотензия

Спонтанная внутричерепная гипотензия – это состояние, когда давление цереброспинальной жидкости становится ниже нормального.​ Развивается из-за нарушения целостности оболочек спинного мозга, например, при люмбальной пункции.​ Проявляется ортостатической головной болью – болью, которая усиливается в вертикальном положении и уменьшается или исчезает в положении лежа.​

Кластерная головная боль

Очень болезненный тип головной боли. Приступы могут длиться от нескольких недель до месяцев, затем сменяются периодами ремиссии.​ Симптомы включают сильную боль в глазах, обычно вокруг одного глаза, а также покраснение пораженного глаза, потливость, бледность кожи и опущенное веко. При подозрении на пучковую цефалгию необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы исключить другие заболевания.​ Методы лечения – триптаны (быстрее действует назальная форма золмитриптана, Эксенза), местные анестетики и ингаляции 100% кислорода.​ Октреотид, инъекционный синтетический гормон головного мозга, продемонстрировал эффективность купирования приступов кластерной ГБ.​

Важно помнить, что самолечение головной боли может быть опасным. Если вы испытываете головную боль регулярно или она сопровождается другими тревожными симптомами, обязательно обратитесь к врачу, чтобы установить точную причину и получить квалифицированную медицинскую помощь.​

Головная боль после травм и болезней

Головная боль может возникать как последствие различных травм и заболеваний.​ В некоторых случаях она является временным симптомом, который проходит по мере выздоровления, но иногда может стать хронической проблемой, требующей специального лечения.​

Черепно-мозговые травмы

Головная боль – один из самых частых симптомов черепно-мозговой травмы (ЧМТ).​ Она может возникнуть сразу после травмы или спустя некоторое время.​ Характер боли, ее интенсивность и локализация зависят от тяжести ЧМТ, наличия повреждений головного мозга (сотрясение, ушиб, сдавление).​

Инфекционные заболевания

Головная боль – частый спутник различных инфекционных заболеваний, таких как грипп, ОРВИ, менингит, энцефалит.​ Она обусловлена интоксикацией организма, воспалением мозговых оболочек или самого вещества головного мозга.​

Повышенное артериальное давление

Гипертоническая болезнь – одна из самых распространенных причин головной боли.​ Боль обычно возникает в затылочной области, имеет пульсирующий характер, усиливается при физической нагрузке, стрессе, резкой смене погоды.​

Неврологические заболевания

Различные неврологические заболевания, такие как эпилепсия, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, могут сопровождаться головной болью.​ Характер боли и ее локализация варьируются в зависимости от конкретного заболевания.

Психогенная головная боль

В некоторых случаях головная боль может быть вызвана психоэмоциональными факторами, такими как стресс, тревога, депрессия.​ Такую боль называют психогенной или тензионной.​ Она обычно описывается как ощущение сжатия или сдавливания головы, может длиться часами и даже днями.​

Важно помнить, что самостоятельно определить причину головной боли после травмы или болезни невозможно. Необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения адекватного лечения.

Возможны ли другие причины, из-за которых постоянно болит голова?​

Помимо уже перечисленных причин, существует ряд других факторов, которые могут вызывать регулярные или хронические головные боли.​ Эти факторы могут быть связаны с образом жизни, окружающей средой, привычками и другими аспектами.

Стресс и недостаток сна

Хронический стресс и недостаток сна являются одними из самых частых триггеров головной боли. Стресс вызывает напряжение мышц головы, шеи и плеч, что приводит к появлению боли. Недостаток сна нарушает работу нервной системы, делая организм более чувствительным к боли.​

Питание и диета

Некоторые продукты питания и напитки могут спровоцировать головную боль у предрасположенных людей.​ К ним относятся⁚ алкоголь, особенно красное вино; продукты, содержащие тирамин (сыр, шоколад, обработанное мясо); продукты с высоким содержанием глутамата натрия (фаст-фуд, полуфабрикаты); кофеин (кофе, чай, энергетические напитки).​

Экологические факторы

Головная боль может быть вызвана воздействием различных экологических факторов, таких как⁚ загрязнение воздуха, шум, яркий свет, резкие запахи, изменения погоды.​ Эти факторы могут вызывать раздражение нервной системы, приводя к появлению боли.​

Гормональные изменения

У женщин головная боль может быть связана с менструальным циклом, приемом гормональных контрацептивов, беременностью, менопаузой. Гормональные колебания влияют на уровень серотонина и других нейромедиаторов в головном мозге, что может вызывать головную боль.​

Лекарственные препараты

Некоторые лекарственные препараты, такие как нитраты (для лечения стенокардии), антидепрессанты, гормональные препараты, могут вызывать головную боль в качестве побочного эффекта.

Если вы страдаете от регулярных головных болей, важно обратиться к врачу для выявления причины и назначения адекватного лечения.​ Не занимайтесь самолечением, так как это может быть опасно для вашего здоровья.​

Диагностика

Диагностика причин головной боли – комплексный процесс, который включает сбор анамнеза, физикальное обследование и, при необходимости, дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.​

Сбор анамнеза

Врач подробно расспросит о характере боли (острая, тупая, пульсирующая, сжимающая), ее локализации (односторонняя, двусторонняя, в области лба, висков, затылка), длительности, частоте приступов, факторах, провоцирующих или облегчающих боль (стресс, физическая нагрузка, прием пищи, время суток, положение тела), сопутствующих симптомах (тошнота, рвота, головокружение, нарушение зрения, чувствительности).​

Физикальное обследование

Врач проведет осмотр, измерит артериальное давление, оценит состояние шейного отдела позвоночника, проверит неврологический статус (рефлексы, чувствительность, координацию движений).​

Инструментальные исследования

В зависимости от предполагаемого диагноза, врач может назначить следующие инструментальные исследования⁚

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга – позволяет получить детальные изображения головного мозга и его структур, выявить опухоли, кисты, аневризмы, инсульты, воспалительные изменения.
• Компьютерная томография (КТ) головного мозга – менее информативный метод, чем МРТ, но может быть использован для первичной диагностики при подозрении на кровоизлияние или перелом костей черепа.​
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) – регистрация электрической активности головного мозга, используется для диагностики эпилепсии и других заболеваний нервной системы.​
• Рентгенография шейного отдела позвоночника – позволяет выявить остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, другие заболевания позвоночника.​

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования назначаются для исключения инфекционных и воспалительных заболеваний, а также для оценки общего состояния организма.​ К ним относятся⁚ общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны.​

Важно помнить, что самодиагностика и самолечение головной боли недопустимы.​ Только квалифицированный врач может установить точную причину боли и назначить эффективное и безопасное лечение.​