Почему лопаются сосуды в носу

Почему лопаются сосуды в носу

Носовое кровотечение, или эпистаксис, возникает из-за нарушения целостности кровеносных сосудов в полости носа․ Стенки сосудов в этой области очень тонкие и хрупкие, поэтому легко повреждаются․ В передненижнем отделе носа находится особо уязвимое сплетение сосудов, известное как зона Киссельбаха․

Местные причины

К местным причинам, вызывающим повреждение сосудов носа и, как следствие, кровотечение, относятся факторы, воздействующие непосредственно на слизистую оболочку и сосудистую сеть полости носа․

Травмы

Это самая распространенная причина носовых кровотечений, особенно у детей․ Даже незначительные травмы, такие как⁚

• ковыряние в носу;
• сильное сморкание;
• удар в нос;
• падение;
• попадание инородного тела;

могут привести к повреждению хрупких сосудов слизистой оболочки․

Сухость слизистой оболочки

Сухой воздух иссушает слизистую носа, делая ее более уязвимой к повреждениям․ В результате даже незначительное воздействие может вызвать кровотечение․ Факторы, способствующие сухости слизистой⁚

• низкая влажность воздуха, особенно в отопительный сезон;
• длительное пребывание в помещении с кондиционером;
• некоторые лекарственные препараты, например, сосудосуживающие капли для носа при длительном применении;
• заболевания, сопровождающиеся сухостью слизистых, например, атрофический ринит․

Воспалительные процессы

Воспаление слизистой оболочки носа (ринит), вызванное простудой, аллергией, синуситом, также может стать причиной ломкости сосудов и кровотечений․ Воспаление сопровождается отеком слизистой, что оказывает давление на сосуды, делая их более восприимчивыми к повреждениям․

Анатомические особенности

В некоторых случаях причиной частых носовых кровотечений могут быть анатомические особенности строения полости носа, например⁚

• искривление носовой перегородки;
• близкое расположение сосудов к поверхности слизистой оболочки․

В таких случаях даже незначительное механическое воздействие может привести к повреждению сосудов и кровотечению․

Хирургические вмешательства

Любые операции на структурах носа, включая операции на носовой перегородке, околоносовых пазухах, могут сопровождаться повреждением сосудов и кровотечением как во время операции, так и в послеоперационном периоде․

Общие причины

Общие причины носовых кровотечений связаны с заболеваниями и состояниями организма, которые влияют на прочность сосудистой стенки, повышают артериальное давление или нарушают свертываемость крови․ В отличие от местных причин, здесь кровотечение из носа является лишь симптомом основного заболевания․

Сердечно-сосудистые заболевания

• Гипертоническая болезнь․ Повышенное артериальное давление создает дополнительную нагрузку на стенки сосудов, в т․ч․ и в полости носа, что может приводить к их разрыву и кровотечению․ Риск кровотечений особенно высок при резких скачках давления․
• Атеросклероз․ При атеросклерозе на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки, которые сужают просвет сосудов и делают их менее эластичными․ Это также повышает риск повреждения сосудов и кровотечений․

Заболевания крови

• Нарушения свертываемости крови․ Различные заболевания, такие как гемофилия, болезнь Виллебранда, тромбоцитопения, приводят к снижению свертываемости крови․ В результате даже при незначительном повреждении сосуда кровотечение может быть длительным и интенсивным․

Другие заболевания и состояния⁚

• Инфекционные заболевания․ Высокая температура тела при гриппе, ОРВИ, других инфекционных заболеваниях может вызывать ломкость сосудов и кровотечения, в т․ч․ и из носа․
• Авитаминоз․ Дефицит витамина С (аскорбиновой кислоты), витамина К и других витаминов, участвующих в процессе свертывания крови и укреплении сосудистой стенки, может способствовать развитию носовых кровотечений․
• Гормональные изменения․ В период полового созревания, беременности, менопаузы, а также при эндокринных заболеваниях происходят гормональные колебания, которые могут влиять на тонус сосудов и свертываемость крови, увеличивая риск носовых кровотечений․
• Прием некоторых лекарственных препаратов․ Антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь), некоторые виды обезболивающих, противовоспалительные препараты могут повышать риск кровотечений․

Важно помнить, что носовое кровотечение, вызванное общими причинами, требует обязательного обращения к врачу для выявления и лечения основного заболевания․ Самолечение в таких случаях недопустимо и может быть опасным для здоровья․

Влияние артериального давления

Артериальное давление играет ключевую роль в развитии носовых кровотечений․ Хрупкие сосуды слизистой оболочки носа особенно чувствительны к его перепадам․

Гипертония и носовые кровотечения

Гипертоническая болезнь – одно из наиболее частых состояний, провоцирующих разрыв сосудов в носу․ При гипертонии кровь с силой давит на стенки сосудов, в т․ч․ и в полости носа․ Если стенки сосудов ослаблены, например, из-за атеросклероза или других заболеваний, то под воздействием высокого давления они могут не выдержать и лопнуть․

Носовое кровотечение при гипертонии может быть признаком⁚

• Гипертонического криза․ Резкий скачок артериального давления до критических значений, часто сопровождающийся головной болью, головокружением, тошнотой․ Носовое кровотечение в этом случае – защитная реакция организма, направленная на снижение давления․
• Длительно неконтролируемой гипертонии․ Даже если артериальное давление повышено незначительно, но длительное время, это создает постоянную нагрузку на сосуды и может привести к их повреждению․

Механизм разрыва сосудов при повышенном давлении

При повышении артериального давления⁚

• Увеличивается скорость кровотока․
• Стенки сосудов растягиваются․

Если давление превышает предел прочности сосудистой стенки, происходит ее разрыв․ В зоне Киссельбаха, где сосуды расположены поверхностно, это происходит особенно часто․

Важность контроля артериального давления

Людям, страдающим гипертонией, важно регулярно контролировать артериальное давление и принимать назначенные врачом препараты․ Это поможет снизить риск развития носовых кровотечений и других осложнений гипертонии․

Важно помнить, что самолечение гипертонии недопустимо․ Только врач может подобрать правильную схему лечения и корректировать ее при необходимости․

Сухость слизистой оболочки

Слизистая оболочка носа в норме покрыта тонким слоем слизи, которая выполняет защитную функцию⁚ увлажняет, согревает вдыхаемый воздух, задерживает пыль и микроорганизмы․ При нарушении работы желез, вырабатывающих слизь, слизистая оболочка становится сухой, теряет эластичность, становится уязвимой к повреждениям․

Причины сухости слизистой носа⁚

• Низкая влажность воздуха․ В отопительный сезон, а также в жарком климате воздух в помещениях часто бывает пересушен, что приводит к обезвоживанию слизистой носа․
• Длительное применение сосудосуживающих капель․ Эти препараты, эффективно снимающие заложенность носа, при длительном применении вызывают привыкание и могут привести к атрофии слизистой оболочки и сухости;
• Некоторые заболевания․ Атрофический ринит, аллергический ринит, эндокринные заболевания также могут сопровождаться сухостью слизистой носа․

Как сухость слизистой приводит к кровотечениям?​

Сухая слизистая оболочка легко травмируется даже при незначительном механическом воздействии⁚

• При ковырянии в носу․
• При сильном сморкании․
• При чихании․

Кроме того, на сухой слизистой образуются микротрещины, через которые кровь может просачиваться даже без видимых повреждений․

Профилактика сухости слизистой носа⁚

• Увлажнение воздуха․ Используйте увлажнители воздуха, особенно в отопительный сезон․
• Промывание носа солевыми растворами․ Это поможет увлажнить слизистую и удалить загрязнения․
• Отказ от курения и употребления алкоголя․ Эти вредные привычки усугубляют сухость слизистых оболочек․

Помните, что забота о здоровье слизистой оболочки носа – важная часть профилактики носовых кровотечений․

Травмы и инородные тела

Носовая полость, особенно у детей, часто подвергается механическим повреждениям, которые могут привести к разрыву кровеносных сосудов и кровотечению․

Травмы носа

Травмы – самая распространенная причина носовых кровотечений, особенно у детей․ Даже незначительный удар, падение, агрессивное сморкание или привычка ковырять в носу могут привести к повреждению хрупких сосудов слизистой оболочки․

Виды травм, вызывающих носовые кровотечения⁚

• Повреждение слизистой оболочки острыми предметами․
• Баротравма (повреждение сосудов из-за резкого перепада давления, например, при взлете или посадке самолета)․

Инородные тела в носу

Дети часто засовывают в носовые ходы мелкие предметы⁚ пуговицы, игрушки, бусинки, еду․ Инородные тела могут травмировать слизистую оболочку носа, вызывая воспаление и кровотечение․ Кроме того, инородный предмет может давить на сосуды, нарушая кровообращение и провоцируя разрыв сосудистой стенки․

Что делать при травме носа или попадании инородного тела?​

• Остановить кровотечение․ Запрокиньте голову слегка вперед, зажмите ноздри на 5-10 минут․
• Приложить холод․ Приложите к переносице лед, завернутый в ткань, на 10-15 минут․
• Не пытайтесь самостоятельно извлекать инородный предмет!​ Это может привести к его смещению и травмированию носовых ходов․
• Обратиться к врачу, особенно если кровотечение интенсивное, не останавливается в течение 15-20 минут, повторяется или сопровождается другими симптомами (сильная боль, деформация носа, нарушение дыхания)․

Помните, что своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений и сохранить здоровье․

Заболевания крови и сосудов

Носовые кровотечения могут быть вызваны не только местными факторами, но и серьезными заболеваниями крови и сосудов, влияющими на свертываемость крови и прочность сосудистой стенки․ В этом случае носовое кровотечение является лишь симптомом основного заболевания․

Нарушения свертываемости крови

Группа заболеваний, при которых нарушается процесс свертывания крови, что приводит к длительным и обильным кровотечениям даже при незначительных травмах․

К таким заболеваниям относятся⁚

• Гемофилия․ Наследственное заболевание, обусловленное дефицитом факторов свертывания крови․
• Болезнь Виллебранда․ Наследственное заболевание, связанное с нарушением функции фактора Виллебранда, отвечающего за прикрепление тромбоцитов к поврежденной стенке сосуда․
• Тромбоцитопения․ Состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов в крови, что ухудшает свертываемость․

Заболевания сосудов

Некоторые заболевания приводят к повышенной ломкости и хрупкости стенок сосудов, что делает их уязвимыми к повреждениям․

К таким заболеваниям относятся⁚

• Атеросклероз․ Образование холестериновых бляшек на стенках сосудов, делающих их менее эластичными и более ломкими․
• Васкулиты․ Воспалительные заболевания стенок сосудов, приводящие к их повреждению․
• Системная красная волчанка․ Аутоиммунное заболевание, поражающее соединительную ткань, в том числе и стенки сосудов․

Важность диагностики

При частых, регулярных носовых кровотечениях, особенно если они сопровождаются другими симптомами (повышенная кровоточивость десен, появление синяков на теле без видимых причин, длительные кровотечения после незначительных порезов), необходимо обратиться к врачу для обследования и выявления возможных заболеваний крови и сосудов․ Своевременная диагностика и лечение основного заболевания помогут предотвратить серьезные осложнения, в том числе обильные кровотечения, которые могут представлять угрозу для жизни․