Почему при плаче текут сопли?

Почему при плаче текут сопли?

Когда мы плачем, слезы выделяются не только из глаз, но и из носа. Это происходит потому, что слезные пути и носовая полость тесно связаны между собой.

Связь слезных путей и носовой полости

Слезы, которые увлажняют и очищают наши глаза, производятся слезными железами, расположенными над каждым глазом.​ Оттуда слезы стекают по поверхности глаза и собираются во внутреннем уголке глаза, в слезном озере.

Далее слезы попадают в слезные точки – крошечные отверстия, расположенные на краях верхнего и нижнего века.​ Из слезных точек слезы проходят по слезным канальцам, которые ведут в слезный мешок.​

Именно здесь, в слезном мешке, и происходит соединение слезных путей с носовой полостью.​ Слезный мешок продолжается в носослезный проток, который открывается в нижний носовой ход.​

Таким образом, слезы, выделяющиеся при плаче, проходят по слезным путям и, достигая носослезного протока, попадают в носовую полость.​ Именно поэтому при интенсивном плаче, когда слезных желез производят большое количество слез, мы ощущаем их течение не только по щекам, но и в носу.​

Связь слезных путей и носовой полости объясняет не только феномен «текущих соплей» при плаче, но и некоторые другие явления⁚

• Заложенность носа при простуде⁚ Воспаление слизистой оболочки носа при простуде может привести к отеку и сужению носослезного протока, затрудняя отток слез и вызывая слезотечение.
• Неприятный вкус во рту при закапывании глазных капель⁚ Некоторые глазные капли, попадая в слезные пути, могут проникать в носовую полость и ротовую полость через носоглотку, вызывая специфический привкус.​
• Промывание носа для лечения заболеваний слезных путей⁚ При некоторых заболеваниях слезных путей, например, при дакриоцистите, врачи могут назначать промывание носа специальными растворами. Промывание способствует очищению носослезного протока и улучшению оттока слез.

Таким образом, слезные пути и носовая полость представляют собой взаимосвязанную систему, играющую важную роль в поддержании здоровья глаз и носа.​

Строение и функции слезного аппарата

Слезный аппарат – это сложная система, отвечающая за продукцию и отток слезной жидкости, играющей важнейшую роль в здоровье глаз.​ Он состоит из двух основных частей⁚ слезопродуцирующей и слезоотводящей.​

Слезопродуцирующая часть

К ней относится слезная железа – главная «фабрика» слез, расположенная под верхним веком с наружной стороны. Она состоит из двух долей⁚ орбитальной и пальпебральной. Орбитальная доля крупнее и производит основную массу слезной жидкости при плаче или раздражении.​ Пальпебральная доля меньше и отвечает за постоянное увлажнение глаза.

Кроме главной железы, существуют и добавочные, разбросанные по конъюнктиве – слизистой оболочке, покрывающей глазное яблоко.​ Они выделяют небольшое количество слезной жидкости, поддерживая постоянную влажность.​

Слезоотводящая часть

Эта часть напоминает сложную дренажную систему, по которой слезная жидкость оттекает в носовую полость. Она включает⁚

1. Слезистые точки⁚ Два крошечных отверстия, расположенные на внутренних уголках верхнего и нижнего века.​ Они действуют как «водозаборники», собирая слезную жидкость с поверхности глаза.​
2. Слезистые канальцы⁚ Тонкие трубочки, отходящие от слезных точек и ведущие к слезному мешку.​ Верхний и нижний канальцы могут соединяться в общий проток или впадать в мешок по отдельности.​
3. Слезистый мешок⁚ Небольшой резервуар, расположенный у внутреннего угла глаза, в костной ямке.​ Сюда стекаются слезы по канальцам.
4. Носослезный проток⁚ Канал, соединяющий слезный мешок с полостью носа.​ Он открывается под нижней носовой раковиной, обеспечивая отток слезной жидкости в нос.​

Функции слезного аппарата

• Увлажнение и питание роговицы⁚ Слеза создает на поверхности глаза тонкую пленку, предотвращающую ее высыхание и обеспечивающую питание.
• Очищение глаза⁚ Слеза смывает с поверхности глаза пыль, микроорганизмы и другие инородные частицы.​
• Защита от инфекций⁚ Слеза содержит вещества, обладающие антибактериальным действием, защищая глаз от инфекций.​
• Обеспечение четкости зрения⁚ Гладкая поверхность слезной пленки обеспечивает правильное преломление света, необходимое для четкого зрения.

Именно благодаря носослезному протоку, являющемуся частью слезоотводящей системы, избыток слез при плаче попадает в носовую полость, вызывая сопутствующее выделение слизи.

Причины закупорки слезных протоков

Закупорка слезных протоков, или дакриостеноз, – это состояние, при котором нарушается нормальный отток слезной жидкости из глаза в носовую полость. В результате слезы скапливаются в глазу, вызывая слезотечение, а иногда и воспаление.

Причины закупорки слезных протоков разнообразны и могут быть как врожденными, так и приобретенными.​

Врожденные причины

• Нераскрытие эмбриональной мембраны⁚ У новорожденных слезный проток может быть закрыт тонкой мембраной, которая обычно рассасывается до или во время родов.​
• Узкий слезный проток⁚ Иногда слезный проток может быть слишком узким с рождения, что затрудняет отток слез.​
• Аномалии развития костей носа⁚ Искривление носовой перегородки, узкие носовые ходы или другие аномалии могут сдавливать слезный проток, препятствуя оттоку слез.

Приобретенные причины

• Воспалительные процессы⁚ Хронические инфекции глаз (конъюнктивиты, блефариты), носа (риниты, синуситы) или слезного мешка (дакриоциститы) могут вызывать воспаление и сужение слезных протоков.
• Травмы⁚ Переломы костей носа, лица, глазницы могут повреждать слезные протоки и приводить к их закупорке.​
• Опухоли⁚ Опухоли слезных путей, носовой полости или придаточных пазух носа могут сдавливать слезные протоки извне.​
• Полипы носа⁚ Доброкачественные образования в носовой полости могут блокировать устье носослезного протока.​
• Инородные тела⁚ Мелкие предметы, попавшие в слезные пути, могут вызывать их закупорку.​
• Возрастные изменения⁚ С возрастом слезные протоки могут сужаться из-за утолщения их стенок или потери эластичности тканей.​

Закупорка слезных протоков может затрагивать как один, так и оба глаза.​ Диагностика и лечение зависят от причины и степени закупорки, а также от возраста пациента.

Симптомы и заболевания слезных путей

Заболевания слезных путей могут проявляться различными симптомами, которые зависят от локализации и характера патологического процесса.​ Однако наиболее частым признаком, заставляющим обратиться к врачу, является слезотечение.​

Основные симптомы заболеваний слезных путей⁚

• Слезотечение (эпифора)⁚ Постоянное или периодическое скопление слез в глазу, стекание их по щеке.​ Может усиливаться на ветру, холоде, при зрительной нагрузке.​
• Гнойное отделяемое⁚ При инфекционных заболеваниях слезных путей из глаза может выделяться гнойное содержимое, склеивающее ресницы, особенно по утрам.
• Отек и покраснение⁚ Воспаление слезного мешка (дакриоцистит) проявляется отеком и покраснением кожи во внутреннем углу глаза, болезненностью при надавливании.​
• Светобоязнь и резь в глазу⁚ Сопутствующие симптомы, которые могут возникать при воспалении слезных путей.​
• Затуманенное зрение⁚ Скопление слез и гноя может временно ухудшать зрение.​

Распространенные заболевания слезных путей⁚

1. Дакриоцистит⁚ Воспаление слезного мешка, чаще всего вызванное его закупоркой. Проявляется отеком, покраснением, болезненностью в области слезного мешка, гнойным отделяемым из глаза.​
2. Каналикулит⁚ Воспаление слезных канальцев, обычно вызванное бактериальной инфекцией.​ Характеризуется отеком и покраснением конъюнктивы во внутреннем углу глаза, гнойным отделяемым из слезных точек.
3. Врожденная непроходимость слезных путей⁚ Часто встречается у новорожденных и связана с нераскрытием эмбриональной мембраны, закрывающей носослезный проток. Проявляется постоянным слезотечением из глаза.​
4. Стеноз (сужение) слезных путей⁚ Может быть вызван воспалением, травмой, опухолью.​ Приводит к нарушению оттока слез и хроническому слезотечению.​
5. Опухоли слезных путей⁚ Встречаются редко, могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.​ Проявляются слезотечением, отеком, деформацией тканей в области слезных путей.​

Важно помнить, что самолечение при заболеваниях слезных путей недопустимо.​ При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу-офтальмологу для диагностики и назначения правильного лечения.

Методы диагностики и лечения

Диагностика и лечение заболеваний слезных путей находятся в компетенции врача-офтальмолога. Для постановки диагноза и определения причин нарушения оттока слез используются различные методы исследования.​

Диагностика заболеваний слезных путей⁚

• Внешний осмотр⁚ Врач оценивает состояние век, конъюнктивы, слезных точек, области слезного мешка, наличие отека, покраснения, выделений.​
• Тест с флуоресцеином⁚ В конъюнктивальный мешок закапывают специальный краситель – флуоресцеин.​ Наблюдая за его движением, врач оценивает проходимость слезных путей.​
• Проба Веста⁚ Позволяет оценить время прохождения слезы по слезным путям.​ В норме краситель должен исчезнуть из конъюнктивального мешка в течение 5 минут.
• Зондирование слезных путей⁚ Через слезные точки в слезные канальцы вводят тонкий зонд для определения локализации и степени закупорки.​
• Дакриоцистография⁚ Рентгенологическое исследование слезных путей с использованием контрастного вещества.​ Позволяет получить детальное изображение слезных канальцев, мешка и носослезного протока.​
• Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ)⁚ Используются в сложных случаях для более точной визуализации структур слезных путей и окружающих тканей.​

Лечение заболеваний слезных путей⁚

Выбор метода лечения зависит от причины, локализации и степени нарушения проходимости слезных путей, а также от возраста пациента.

• Консервативное лечение⁚ Применяется на ранних стадиях заболеваний, а также у новорожденных. Включает в себя⁚
  • Массаж слезного мешка для улучшения оттока слез.​
  • Промывание слезных путей антисептическими растворами для борьбы с инфекцией.​
  • Применение глазных капель с противовоспалительным и антибактериальным действием.​
• Хирургическое лечение⁚ Проводится при неэффективности консервативной терапии, а также при выраженных анатомических нарушениях. Существуют различные хирургические методы⁚
  • Дакриоцисториностомия⁚ создание нового пути оттока слез из слезного мешка в носовую полость.​
  • Бужирование слезных путей⁚ расширение слезных канальцев с помощью специальных инструментов.
  • Удаление инородных тел, полипов, опухолей.

Своевременная диагностика и правильное лечение заболеваний слезных путей позволяют восстановить нормальный отток слез, предотвратить развитие осложнений и сохранить здоровье глаз;