Почему текут глаза: причины и лечение

Почему текут глаза⁚ причины и лечение

Слезотечение – это состояние, при котором наблюдается избыточное выделение слезной жидкости. Оно может быть вызвано как физиологическими, так и патологическими причинами.​ К физиологическим причинам можно отнести ветер, холод, яркий свет, а также эмоциональные реакции – смех, плач.​

Физиологические причины слезотечения

Физиологическое слезотечение – это естественная реакция организма на внешние раздражители или эмоциональные переживания. Оно не связано с какими-либо заболеваниями и обычно проходит самостоятельно, не требуя специального лечения.​

К наиболее распространенным физиологическим причинам слезотечения относятся⁚

• Внешние раздражители⁚
  • Ветер⁚ Ветер сушит поверхность глаза, что стимулирует слезные железы вырабатывать больше слезной жидкости для увлажнения.​
  • Холод⁚ Низкие температуры также могут вызывать повышенное слезотечение.​ Это связано с сужением слезных протоков, что затрудняет отток слезы.​
  • Яркий свет⁚ Яркий свет, особенно солнечные лучи, заставляют глаза щуриться, что также стимулирует слезотечение.​
  • Попадание инородных тел⁚ Пыль, песок, ресницы, насекомые – все это может попасть в глаза и вызвать раздражение, сопровождающееся слезотечением. В этом случае слеза выполняет защитную функцию, пытаясь вымыть инородное тело.
• Эмоциональные реакции⁚
  • Плач⁚ Слезы являются естественной реакцией на сильные эмоции – как положительные (радость, умиление), так и отрицательные (печаль, боль, гнев).​
  • Смех⁚ Интенсивный смех также может сопровождаться слезотечением.​ Это связано с сокращением лицевых мышц, которые оказывают давление на слезные железы.​
  • Зевота⁚ При зевоте происходит сокращение мышц лица и шеи, что также может привести к легкому слезотечению.​
• Другие факторы⁚
  • Усталость⁚ При переутомлении, особенно после длительной зрительной нагрузки, глаза могут слезиться.​
  • Недостаток сна⁚ Хронический недосып также может стать причиной повышенной слезоточивости.​
  • Авитаминоз⁚ Дефицит некоторых витаминов, например, витамина А, может привести к сухости глаз и, как следствие, к слезотечению.​

В большинстве случаев физиологическое слезотечение не является поводом для беспокойства и проходит самостоятельно.​ Однако, если слезотечение беспокоит вас постоянно, сопровождается другими симптомами (покраснение, зуд, жжение, боль в глазах, нарушение зрения) или не проходит в течение длительного времени, необходимо обратиться к врачу-офтальмологу для выявления причины и назначения лечения.​

Патологические причины слезотечения

В отличие от физиологического, патологическое слезотечение всегда является признаком какого-либо заболевания или нарушения в работе организма. Оно может быть вызвано различными факторами и требует обязательного обращения к врачу-офтальмологу для диагностики и лечения.​

К наиболее частым патологическим причинам слезотечения относятся⁚

• Заболевания глаз⁚
  • Конъюнктивит⁚ Воспаление конъюнктивы – тонкой прозрачной оболочки, покрывающей глазное яблоко и внутреннюю поверхность век.​ Конъюнктивит может быть вызван вирусами, бактериями, аллергенами, а также механическими раздражителями.​
  • Блефарит⁚ Воспаление краев век, которое часто сопровождается зудом, покраснением, отеком век и слезотечением.​
  • Кератит⁚ Воспаление роговицы – прозрачной оболочки, покрывающей переднюю часть глаза.​ Кератит может быть вызван инфекциями, травмами, а также некоторыми системными заболеваниями.​
  • Синдром сухого глаза⁚ Состояние, при котором слезные железы не вырабатывают достаточное количество слезной жидкости или слезная жидкость имеет неправильный состав.​ Это приводит к сухости, раздражению, покраснению глаз и, как ни парадоксально, к слезотечению, которое в данном случае является компенсаторной реакцией организма.​

  

• Нарушения оттока слезы⁚
  • Дакриостеноз⁚ Сужение или закупорка слезных каналов, по которым слеза оттекает из глаз в носовую полость.​ Дакриостеноз может быть врожденным или приобретенным (вследствие воспаления, травмы, опухоли).​
  • Дакриоцистит⁚ Воспаление слезного мешка – полости, расположенной во внутреннем углу глаза, куда стекает слеза из слезных каналов.​ Дакриоцистит обычно вызывается бактериальной инфекцией и проявляется болью, отеком, покраснением в области внутреннего угла глаза, а также гнойным отделяемым.​
• Другие причины⁚
  • Аллергические реакции⁚ Аллергический ринит (насморк), поллиноз (сенная лихорадка) часто сопровождаются слезотечением, зудом, покраснением глаз.​
  • Неврит лицевого нерва⁚ Воспаление лицевого нерва, которое может привести к нарушению работы слезных желез и, как следствие, к слезотечению.​
  • Эндокринные нарушения⁚ Некоторые эндокринные заболевания, например, заболевания щитовидной железы, могут сопровождаться сухостью глаз и слезотечением.​
  • Прием некоторых лекарственных препаратов⁚ Некоторые лекарственные препараты, например, антигистаминные препараты, антидепрессанты, могут вызывать сухость глаз и слезотечение как побочный эффект.

Важно помнить, что самолечение при патологическом слезотечении недопустимо.​ При появлении этого симптома необходимо обратиться к врачу-офтальмологу для выяснения причины и назначения адекватного лечения.

Виды слезотечения

В зависимости от причины, выделяют два основных вида слезотечения⁚ гиперсекреторное и ретенционное.​ При гиперсекреторном слезотечении наблюдается избыточная выработка слезной жидкости, а при ретенционном – нарушение ее оттока.​

Гиперсекреторное слезотечение

Гиперсекреторное слезотечение характеризуется повышенной выработкой слезной жидкости слезными железами. Этот вид слезотечения обычно возникает как ответная реакция на раздражение или воспаление глаз, а также может быть вызван некоторыми системными заболеваниями.​

Причины гиперсекреторного слезотечения⁚

• Раздражение глаз⁚
  • Попадание инородных тел (пыль, песок, ресницы, насекомые)
  • Воздействие ветра, холода, яркого света, дыма
  • Использование неподходящей косметики для глаз
  • Ношение контактных линз (особенно при неправильном подборе или уходе)
• Воспалительные заболевания глаз⁚
  • Конъюнктивит (вирусный, бактериальный, аллергический)
  • Блефарит
  • Кератит
  • Увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза)
• Аллергические реакции⁚
  • Аллергический ринит (насморк)
  • Поллиноз (сенная лихорадка)
  • Аллергия на косметику, лекарственные препараты, бытовую химию
• Синдром сухого глаза⁚ Парадоксально, но сухость глаз также может стать причиной гиперсекреторного слезотечения. Это объясняется тем, что при недостатке слезной жидкости организм пытается компенсировать ее дефицит, усиливая работу слезных желез.
• Неврологические нарушения⁚
  • Неврит лицевого нерва
  • Синдром «крокодиловых слез» (слезотечение во время еды, возникающее после перенесенного паралича лицевого нерва)

Симптомы гиперсекреторного слезотечения⁚

• Обильное слезотечение, особенно на улице, на ветру, при ярком свете
• Ощущение «песка» или инородного тела в глазах
• Зуд, жжение, покраснение глаз
• Отек век
• Светобоязнь
• Затуманивание зрения

Лечение гиперсекреторного слезотечения направлено на устранение причины, вызвавшей его. В зависимости от этиологии заболевания могут быть назначены⁚

• Противовирусные, антибактериальные, противогрибковые капли или мази (при инфекционном конъюнктивите, блефарите, кератите)
• Антигистаминные препараты (при аллергическом конъюнктивите, рините, поллинозе)
• Искусственные слезы, увлажняющие капли и гели (при синдроме сухого глаза)
• Кортикостероидные препараты (в тяжелых случаях воспаления)

Важно помнить, что самолечение при гиперсекреторном слезотечении может быть опасным. Только квалифицированный врач-офтальмолог может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Ретенционное слезотечение

В отличие от гиперсекреторного слезотечения, при котором слезные железы вырабатывают слишком много слезной жидкости, ретенционное слезотечение развивается из-за нарушения оттока слезы по слезоотводящим путям.​ При этом количество продуцируемой слезы может быть в норме, но она не может нормально стекать в носовую полость и скапливается в глазу, вызывая слезотечение.​

Причины ретенционного слезотечения⁚

• Врожденные аномалии слезоотводящих путей⁚
  • Непроходимость носослезного канала (дакриостеноз)⁚ Встречается у новорожденных достаточно часто и связана с нарушением развития или закупоркой слезного канала, соединяющего глаз с носовой полостью.​
  • Атрезия слезных точек (отсутствие или заращение отверстий, через которые слеза оттекает из глаза в слезные канальцы).
  • Узкий слезный мешок.​
• Приобретенные нарушения оттока слезы⁚
  • Воспалительные заболевания слезных путей (дакриоцистит, каналикулит)⁚ Воспаление может быть вызвано бактериальной или вирусной инфекцией, а также аллергической реакцией.​
  • Травмы слезных путей (переломы костей лицевого скелета, ранения).​
  • Опухоли слезных путей или окружающих тканей.​
  • Инородные тела в слезных путях.​
  • Выворот века (эктропион)⁚ При вывороте века слезная точка смещается и перестает контактировать с поверхностью глаза, что нарушает отток слезы.
  • Заворот века (энтропион)⁚ При завороте века ресницы трутся о роговицу, вызывая ее раздражение и слезотечение, а также могут блокировать слезную точку.​
  • Возрастные изменения⁚ С возрастом слезные протоки могут сужаться, что приводит к нарушению оттока слезы.​

Симптомы ретенционного слезотечения⁚

• Постоянное слезотечение, усиливающееся на холоде, ветру, при зрительной нагрузке.
• Ощущение «мокрой пленки» перед глазами.
• Слипание век, особенно по утрам.​
• Покраснение конъюнктивы.​
• Отек век.
• При дакриоцистите – боль, покраснение, отек в области внутреннего угла глаза, гнойное отделяемое из слезного мешка.

Лечение ретенционного слезотечения зависит от причины, вызвавшей его.​ В некоторых случаях, например, при врожденном дакриостенозе у младенцев, может быть достаточно консервативного лечения – массажа слезного мешка.​ В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления проходимости слезоотводящих путей.

Важно своевременно обращаться к врачу-офтальмологу при появлении признаков ретенционного слезотечения.​ Несвоевременное или неправильное лечение может привести к развитию осложнений, таких как хронический дакриоцистит, флегмона слезного мешка, воспаление роговицы.

Диагностика и лечение слезотечения

Для определения причин слезотечения офтальмолог проводит осмотр, собирает анамнез и назначает дополнительные исследования.​ Лечение зависит от выявленной причины и может включать медикаментозную терапию, хирургические методы, а также физиотерапевтические процедуры.