Почему желтеют глаза у человека?

Почему желтеют глаза у человека?​

Желтушное окрашивание белков глаз (склер) и кожи – это видимый признак того, что в крови повысился уровень билирубина.​ В норме билирубин образуется в печени в результате распада гемоглобина и выводится из организма.

Если же этот процесс нарушается, билирубин накапливается в крови и тканях, окрашивая их в желтый цвет.​

Существует множество причин, которые могут привести к повышению уровня билирубина и, как следствие, к пожелтению глаз.​

Основные причины желтухи⁚

Желтуха – это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может свидетельствовать о самых разных нарушениях в работе организма.​

Вот основные причины, которые могут привести к развитию желтухи⁚

1. Заболевания печени⁚

   

   • Гепатиты (вирусные, алкогольные, токсические, аутоиммунные);
   • Цирроз печени;
   • Рак печени;
   • Синдром Жильбера (наследственное заболевание, связанное с нарушением метаболизма билирубина).​
2. Заболевания желчевыводящих путей⁚
   • Желчнокаменная болезнь;
   • Холецистит;
   • Опухоли желчного пузыря и желчных протоков;
   • Стриктуры (сужения) желчных протоков.​
3. Гемолитическая анемия⁚
   • Это группа заболеваний, при которых происходит разрушение эритроцитов (красных кровяных телец) раньше положенного срока.​ В результате в кровь попадает большое количество билирубина, который печень не успевает перерабатывать.​
4. Другие причины⁚
   • Малярия;
   • Лептоспироз;
   • Сепсис;
   • Панкреатит;
   • Некоторые лекарственные препараты;
   • Генетические заболевания, связанные с нарушением метаболизма билирубина.​

Важно понимать, что самолечение при желтухе недопустимо.​ Если вы заметили у себя или у своих близких пожелтение кожи или склер глаз, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Только специалист сможет определить причину желтухи и назначить правильное лечение.

Заболевания печени⁚

Печень играет ключевую роль в метаболизме билирубина – пигмента, образующегося при распаде гемоглобина. Когда печень поражена заболеванием, ее способность перерабатывать билирубин нарушается, что приводит к его накоплению в крови и появлению желтухи.​

Вот некоторые из наиболее распространенных заболеваний печени, вызывающих желтуху⁚

1. Гепатиты⁚
   • Воспаление печени, вызванное вирусной инфекцией (гепатиты A, B, C, D, E), чрезмерным употреблением алкоголя, воздействием токсинов или аутоиммунными реакциями.​
   • Воспаление нарушает работу клеток печени, препятствуя нормальной обработке билирубина.​
2. Цирроз печени⁚
   • Хроническое заболевание, при котором здоровая ткань печени замещается рубцовой тканью.​
   • Рубцы нарушают кровоток и ухудшают функции печени, в т.ч.​ и метаболизм билирубина.​

   

3. Рак печени⁚
   • Злокачественные опухоли печени могут нарушать ее функции, в т.​ч.​ и способность перерабатывать билирубин.​
4. Синдром Жильбера⁚
   • Наследственное заболевание, связанное с мутацией гена, отвечающего за выработку фермента, необходимого для метаболизма билирубина.​
   • В результате билирубин не может быть эффективно выведен из организма и накапливается в крови.​

Симптомы заболеваний печени, помимо желтухи, могут включать в себя⁚

• Усталость и слабость;
• Потерю аппетита;
• Тошноту и рвоту;
• Боли в животе;
• Потемнение мочи;
• Осветление кала.​

При появлении этих симптомов важно немедленно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.​

Заболевания желчевыводящих путей⁚

Желчевыводящие пути – это система протоков, по которым желчь, необходимая для переваривания жиров, поступает из печени и желчного пузыря в кишечник.​ Если желчевыводящие пути закупориваются или воспаляються, это может привести к нарушению оттока желчи и, как следствие, к развитию желтухи.​

Вот некоторые из наиболее распространенных заболеваний желчевыводящих путей, вызывающих желтуху⁚

1. Желчнокаменная болезнь⁚
   • При этом заболевании в желчном пузыре образуются камни – твердые образования, состоящие из холестерина, билирубина и солей кальция.​
   • Камни могут блокировать желчные протоки, препятствуя нормальному оттоку желчи.
2. Холецистит⁚
   • Воспаление желчного пузыря, часто связанное с желчнокаменной болезнью.​
   • Воспаление может привести к отеку и закупорке желчных протоков, что нарушает отток желчи.​
3. Опухоли желчного пузыря и желчных протоков⁚
   • Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли могут сдавливать желчные протоки, препятствуя нормальному току желчи.​
4. Стриктуры (сужения) желчных протоков⁚
   • Сужение желчных протоков может быть врожденным или возникнуть в результате воспаления, инфекции, травмы или операции.​
   • Стриктуры препятствуют нормальному оттоку желчи и могут привести к ее застою.​

Симптомы заболеваний желчевыводящих путей, помимо желтухи, могут включать в себя⁚

• Боли в правом подреберье, часто усиливающиеся после еды;
• Тошноту и рвоту;
• Вздутие живота;
• Потемнение мочи и осветление кала.​

Важно понимать, что при появлении этих симптомов необходимо обратится к врачу для диагностики и назначения своевременного лечения.​ Самолечение в таких случаях может быть опасным;

Гемолитическая анемия⁚

Гемолитическая анемия – это группа заболеваний, при которых происходит преждевременное разрушение эритроцитов (красных кровяных телец).​ Эритроциты играют жизненно важную роль в организме, перенося кислород от легких к тканям.​ При гемолитической анемии количество эритроцитов снижается, что приводит к кислородному голоданию тканей и к различным симптомам, включая желтуху.​

Как гемолитическая анемия вызывает желтуху?​

1. Разрушение эритроцитов⁚
   • При гемолитической анемии эритроциты разрушаются быстрее, чем костный мозг успевает их производить.​
2. Высвобождение билирубина⁚
   • При разрушении эритроцитов высвобождается гемоглобин – белок, содержащий железо и отвечающий за перенос кислорода.​
   • Гемоглобин распадается на гем и глобин.
   • Гем преобразуется в билирубин – пигмент желтого цвета.​
3. Перегрузка печени⁚
   • В норме печень перерабатывает билирубин и выводит его из организма.​
   • При гемолитической анемии количество билирубина, образующегося при разрушении эритроцитов, превышает возможности печени по его переработке.​
4. Накопление билирубина⁚
   • В результате билирубин накапливается в крови (гипербилирубинемия) и тканях, окрашивая кожу и склеры глаз в желтый цвет – развивается желтуха.​

Симптомы гемолитической анемии, помимо желтухи, могут включать в себя⁚

• Бледность кожи;
• Усталость и слабость;
• Одышку;
• Сердцебиение;
• Головные боли;
• Головокружение;
• Увеличение селезенки.​

Лечение гемолитической анемии зависит от ее причины и может включать в себя прием лекарственных препаратов, переливание крови или удаление селезенки.​

Другие причины⁚

Помимо заболеваний печени, желчевыводящих путей и гемолитической анемии, существует ряд других причин, которые могут привести к развитию желтухи.​

Вот некоторые из них⁚

1. Инфекционные заболевания⁚
   • Некоторые инфекционные заболевания, такие как малярия, лептоспироз, сепсис, могут вызывать повреждение печени и, как следствие, желтуху.​
   • Вирусы, бактерии и паразиты, вызывающие эти заболевания, могут непосредственно поражать клетки печени, вызывая воспаление и нарушая ее функции.​
2. Панкреатит⁚
   • Воспаление поджелудочной железы – панкреатит – может привести к закупорке желчных протоков, что нарушит отток желчи и вызовет желтуху.​
3. Лекарственные препараты⁚
   • Некоторые лекарственные препараты, такие как парацетамол в высоких дозах, антибиотики, противогрибковые препараты, противосудорожные средства, могут оказывать токсическое воздействие на печень и приводить к лекарственному гепатиту и желтухе.
4. Генетические заболевания⁚
   • Существует ряд редких генетических заболеваний, связанных с нарушением метаболизма билирубина, таких как синдром Криглера-Найяра, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора.
   • Эти заболевания характеризуются нарушением захвата, связывания или выведения билирубина печенью, что приводит к его накоплению в крови и развитию желтухи.
5. Другие причины⁚
   • Желтуха также может быть вызвана массивным кровоизлиянием, ожогами, переливанием несовместимой крови.​

Важно помнить, что желтуха – это серьезный симптом, который может свидетельствовать о различных заболеваниях.​

При появлении желтухи необходимо обратиться к врачу для выявления ее причины и назначения своевременного лечения.​

Симптомы, сопутствующие желтухе⁚

Желтуха, то есть пожелтение кожи и белков глаз, сама по себе является симптомом основного заболевания.​ Однако желтухе часто сопутствуют и другие симптомы, которые могут помочь врачу определить причину ее возникновения.​

Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов, сопутствующих желтухе⁚

1. Общие симптомы⁚
   • Усталость и слабость;
   • Повышенная утомляемость;
   • Потеря аппетита;
   • Потеря веса;
   • Лихорадка;
   • Озноб;
   • Тошнота и рвота.​
2. Симптомы, связанные с нарушением функции печени⁚
   • Боли в правом подреберье или в области живота;
   • Увеличение печени и селезенки;
   • Кожный зуд;
   • Потемнение мочи (цвета темного пива);
   • Осветление кала (становится сероватым или белесым);
   • Кровотечения или кровоподтеки;
   • Отеки ног и лодыжек;
   • Спутанность сознания.​
3. Симптомы, связанные с нарушением оттока желчи⁚
   • Интенсивная боль в правом подреберье, часто отдающая в правое плечо или лопатку;
   • Вздутие живота;
   • Потеря веса;
   • Жирный стул (стеаторея);
4. Симптомы, связанные с гемолитической анемией⁚
   • Бледность кожи;
   • Одышка;
   • Сердцебиение;
   • Головные боли;
   • Головокружение;
   • Увеличение селезенки.​

Важно помнить, что характер и выраженность симптомов могут варьироваться в зависимости от основного заболевания, вызвавшего желтуху.​

Если вы заметили у себя пожелтение кожи или белков глаз, особенно в сочетании с другими симптомами, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.​

Диагностика желтухи⁚

Диагностика желтухи начинается с визита к врачу и включает в себя несколько этапов, направленных на выявление причины повышения уровня билирубина в крови.

Основные методы диагностики желтухи⁚

1. Сбор анамнеза и физикальный осмотр⁚
   • Врач подробно расспросит о жалобах, истории болезни, принимаемых лекарствах, образе жизни, вредных привычках.
   • Во время осмотра врач оценит цвет кожи и склер, наличие увеличения печени, селезенки, лимфатических узлов, отеков, сыпи и других симптомов.​
2. Лабораторные исследования⁚
   • Общий анализ крови (определение уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов);
   • Биохимический анализ крови (определение уровня билирубина, печеночных ферментов, щелочной фосфатазы, ГГТП, белка и альбумина);
   • Анализ мочи (выявление билирубина, уробилиногена, белка);
   • Маркеры вирусных гепатитов (определение антител и антигенов к вирусам гепатита A, B, C, D, E);
   • Коагулограмма (оценка свертываемости крови).​
3. Инструментальные методы исследования⁚
   • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости (оценка размеров, структуры и состояния печени, желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы);
   • Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) органов брюшной полости (более детальное изучение структуры и состояния органов);
   • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) (рентгенологическое исследование желчных и панкреатических протоков с помощью эндоскопа);
   • Биопсия печени (взятие небольшого образца ткани печени для микроскопического исследования).​

В зависимости от результатов первичного обследования и предполагаемого диагноза врач может назначить дополнительные исследования.

Своевременная и комплексная диагностика позволяет определить причину желтухи и назначить наиболее эффективное лечение.​

Лечение желтухи⁚

Лечение желтухи напрямую зависит от ее причины.​ Не существует единого метода лечения желтухи, терапия всегда направлена на устранение основного заболевания, вызвавшего повышение уровня билирубина в крови.​

Основные направления лечения желтухи⁚

1. Лечение основного заболевания⁚
   • При вирусных гепатитах назначают противовирусные препараты;
   • При алкогольном гепатите – отказ от алкоголя и гепатопротекторы;
   • При желчнокаменной болезни – удаление камней (хирургическое или нехирургическое);
   • При опухолях – хирургическое удаление, химиотерапия, лучевая терапия;
   • При гемолитической анемии – лечение основного заболевания, вызвавшего разрушение эритроцитов (кортикостероиды, иммуносупрессоры, спленэктомия).​
2. Снижение уровня билирубина в крови⁚
   • Фототерапия (облучение специальными лампами, способствующими разрушению билирубина в коже);
   • Плазмаферез (очищение крови от токсинов, в т.​ч.​ и от билирубина).​
3. Симптоматическая терапия⁚
   • Обезболивающие препараты (при болях);
   • Противозудные препараты (при кожном зуде);
   • Противорвотные препараты (при тошноте и рвоте);
   • Гепатопротекторы (для защиты и восстановления клеток печени);
   • Витамины и минералы (для восполнения дефицита питательных веществ).​

Важно понимать, что самолечение желтухи недопустимо.​

Только врач может определить причину желтухи и назначить правильное лечение.​ Своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений и ускорить выздоровление.​