Причины звона в ушах: физиологические и патологические факторы

Причины звона в ушах

Тиннитус, или звон в ушах, — распространенное состояние, которое может быть вызвано множеством факторов.​

Иногда шум в ушах является симптомом основного заболевания, такого как потеря слуха, травма уха или проблемы с кровеносными сосудами.

В других случаях он может быть вызван образом жизни, например, воздействием громкого шума или употреблением определенных лекарств.​

Физиологические причины

Физиологические причины звона в ушах связаны с естественными процессами в организме, которые могут влиять на слуховую систему.​ Вот некоторые из них⁚

Возрастные изменения⁚

С возрастом слуховая система, как и другие органы, претерпевает изменения.​ Волосковые клетки во внутреннем ухе, отвечающие за преобразование звуковых колебаний в нервные импульсы, постепенно повреждаются и гибнут.​ Это может привести к потере слуха (пресбиакузис) и появлению шума в ушах.​ Возрастные изменения слуха обычно начинаются после 60 лет и постепенно прогрессируют.

Шумовое воздействие⁚

Длительное или интенсивное воздействие громких звуков (например, на концертах, в шумных рабочих средах, при использовании наушников на высокой громкости) может повредить волосковые клетки внутреннего уха.​ Это называется шумовой травмой. Повреждение может быть временным или постоянным и приводить к звону в ушах, потере слуха и другим проблемам со слухом.​

Скопление ушной серы⁚

Ушная сера ─ это естественная смазка, которая защищает слуховой проход от инфекций и повреждений.​ Однако, избыточное скопление ушной серы может блокировать слуховой проход и создавать давление на барабанную перепонку, что может привести к звону в ушах, потере слуха и другим проблемам.​

Мышечные спазмы⁚

Небольшие мышцы среднего уха, отвечающие за регулирование звуковых колебаний, могут иногда сокращаться непроизвольно, вызывая щелчки или потрескивание в ушах.​ Это состояние называется миоклонусом среднего уха.​ Причины миоклонуса среднего уха до конца не изучены, но стресс, усталость и кофеин могут усугублять симптомы;

Изменения давления⁚

Резкие перепады давления, например, при взлете или посадке самолета, подводном плавании или подъеме на высоту, могут нарушить работу среднего уха и вызвать звон в ушах.​ Это обычно временное явление, которое проходит само по себе после нормализации давления.​

Важно отметить, что физиологические причины звона в ушах не всегда указывают на серьезное заболевание. Однако, если вас беспокоит шум в ушах, важно обратиться к врачу, чтобы исключить другие, более серьезные причины.​

Патологические причины

Патологические причины звона в ушах связаны с различными заболеваниями и состояниями, которые могут затрагивать слуховую систему и другие органы.​ Вот некоторые из них⁚

Болезнь Меньера⁚

Это заболевание внутреннего уха, которое характеризуется эпизодами головокружения, потерей слуха и звоном в ушах.​ Причина болезни Меньера точно неизвестна, но считается, что она связана с нарушением регуляции жидкости во внутреннем ухе.​

Отосклероз⁚

Это заболевание, при котором происходит аномальный рост костной ткани в среднем ухе, что может препятствовать движению слуховых косточек и вызывать потерю слуха и звон в ушах.​ Отосклероз чаще всего встречается у молодых людей и может иметь генетическую предрасположенность.​

Акустическая нейрома⁚

Это доброкачественная опухоль слухового нерва, которая может вызывать звон в ушах, потерю слуха, головокружение и другие симптомы.​ Акустическая нейрома обычно растет медленно, но в некоторых случаях может потребовать хирургического удаления.

Инфекции уха⁚

Воспаление среднего уха (отит) или внутреннего уха (лабиринтит) может вызывать звон в ушах, боль, выделения из уха и другие симптомы.​ Инфекции уха обычно лечатся антибиотиками, но в некоторых случаях могут приводить к осложнениям, включая потерю слуха.​

Травмы головы и шеи⁚

Травмы головы и шеи, такие как сотрясение мозга, перелом височной кости или хлыстовая травма, могут повредить слуховую систему и вызвать звон в ушах, потерю слуха, головокружение и другие симптомы. Тяжесть симптомов зависит от степени повреждения.​

Сердечно-сосудистые заболевания⁚

Некоторые сердечно-сосудистые заболевания, такие как атеросклероз, гипертония и нарушения сердечного ритма, могут ухудшать кровоснабжение внутреннего уха, что может приводить к звону в ушах, потере слуха и другим проблемам.​

Это лишь некоторые из патологических причин звона в ушах.​ Важно обратиться к врачу для диагностики и лечения основного заболевания, чтобы предотвратить ухудшение состояния и развитие осложнений.​

Неврологические причины

Неврологические причины звона в ушах связаны с нарушениями в работе нервной системы, которые влияют на обработку звуковых сигналов. Вот некоторые из них⁚

Невропатия слухового нерва⁚

Слуховой нерв отвечает за передачу звуковых сигналов от внутреннего уха к мозгу.​ Невропатия слухового нерва, вызванная воспалением, инфекцией, опухолью или другими факторами, может нарушить этот процесс и вызвать звон в ушах, потерю слуха и другие симптомы.​

Мигрень⁚

Мигрень – это неврологическое заболевание, которое характеризуется приступами интенсивной головной боли, часто сопровождающейся тошнотой, рвотой и чувствительностью к свету и звуку.​ У некоторых людей мигрень может также вызывать звон в ушах, который может предшествовать, сопровождать или следовать за головной болью.​

Черепно-мозговые травмы⁚

Травмы головы, такие как сотрясение мозга или ушиб головного мозга, могут повредить слуховой нерв, головной мозг или другие части нервной системы, участвующие в обработке звука.​ Это может привести к звону в ушах, потере слуха, головокружению, проблемам с равновесием и другим неврологическим симптомам.​

Рассеянный склероз⁚

Рассеянный склероз – это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует миелиновую оболочку нервных волокон, нарушая проведение нервных импульсов. Поражение слухового нерва или других частей нервной системы, участвующих в обработке звука, может вызвать звон в ушах, потерю слуха и другие неврологические симптомы.​

Опухоли головного мозга⁚

Опухоли головного мозга, расположенные вблизи слухового нерва или других частей слуховой системы, могут оказывать давление на эти структуры и вызывать звон в ушах, потерю слуха, головокружение и другие симптомы. Симптомы могут варьироваться в зависимости от размера и расположения опухоли;

Диагностика и лечение неврологических причин звона в ушах могут быть сложными и требовать участия различных специалистов, включая неврологов, отоларингологов, аудиологов и других. Важно обратиться к врачу для выявления причины звона в ушах и назначения соответствующего лечения.​

Сосудистые причины

Сосудистые причины звона в ушах связаны с нарушениями кровообращения в области головы и шеи, которые могут влиять на кровоснабжение слуховой системы.​ Вот некоторые из них⁚

Атеросклероз⁚

Атеросклероз — это заболевание, при котором на стенках артерий образуются холестериновые бляшки, что сужает просвет сосудов и ухудшает кровоток.​ Атеросклероз сосудов головы и шеи может приводить к недостаточному кровоснабжению внутреннего уха и вызывать звон в ушах, потерю слуха и другие симптомы.

Гипертония⁚

Повышенное артериальное давление (гипертония) может оказывать дополнительную нагрузку на стенки кровеносных сосудов, в т.​ч.​ и в области внутреннего уха.​ Это может приводить к повреждению сосудов, ухудшению кровоснабжения слуховой системы и появлению звона в ушах.​

Аневризма⁚

Аневризма — это выпячивание стенки кровеносного сосуда, которое может возникнуть в любой части тела, включая головной мозг.​ Аневризма вблизи слухового нерва или других частей слуховой системы может оказывать давление на эти структуры и вызывать звон в ушах, потерю слуха, головокружение и другие симптомы.​

Синдром позвоночной артерии⁚

Синдром позвоночной артерии, это состояние, при котором происходит сдавливание позвоночной артерии, которая проходит в шейном отделе позвоночника и снабжает кровью задние отделы головного мозга, включая мозжечок и ствол мозга.​ Сдавливание позвоночной артерии может быть вызвано остеохондрозом шейного отдела позвоночника, грыжей межпозвоночного диска, опухолью или другими факторами.​ Синдром позвоночной артерии может вызывать звон в ушах, головокружение, нарушение координации движений, головную боль и другие симптомы.​

Фиброзно-мышечная дисплазия⁚

Это редкое заболевание, при котором происходит аномальный рост соединительной ткани в стенках артерий, что приводит к сужению или блокировке кровотока.​ Фиброзно-мышечная дисплазия может поражать артерии головы и шеи, включая артерии, снабжающие кровью внутреннее ухо, и вызывать звон в ушах, потерю слуха, головокружение и другие симптомы.​

Диагностика и лечение сосудистых причин звона в ушах требуют комплексного подхода с участием врачей различных специальностей, включая отоларинголога, невролога, кардиолога, ангиохирурга и других.​ Важно своевременно обращаться к врачу при появлении звона в ушах или других симптомов, чтобы выявить причину и начать лечение.​

Лекарственные причины

Лекарственные причины звона в ушах связаны с побочными эффектами некоторых препаратов, которые могут оказывать токсическое воздействие на слуховую систему.​ Это состояние называется ототоксичность.​ Вот некоторые из групп препаратов, которые могут вызывать звон в ушах⁚

Антибиотики⁚

Некоторые антибиотики, такие как аминогликозиды (гентамицин, стрептомицин), могут повреждать волосковые клетки внутреннего уха, что приводит к потере слуха и звону в ушах. Риск ототоксичности возрастает при длительном применении высоких доз этих препаратов.​

Противоопухолевые препараты⁚

Некоторые препараты, используемые для лечения рака, такие как цисплатин и карбоплатин, также могут вызывать ототоксичность, повреждая волосковые клетки внутреннего уха.​ Риск ототоксичности зависит от типа препарата, дозы и длительности лечения.​

Диуретики⁚

Петлевые диуретики, такие как фуросемид, могут вызывать звон в ушах у некоторых людей.​ Механизм этого побочного эффекта до конца не изучен, но считается, что он связан с изменением баланса жидкости и электролитов во внутреннем ухе.​

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)⁚

Некоторые НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, могут вызывать звон в ушах у некоторых людей, особенно при длительном применении высоких доз.​ Механизм этого побочного эффекта до конца не изучен.​

Антидепрессанты⁚

Некоторые антидепрессанты, такие как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут вызывать звон в ушах у некоторых людей. Механизм этого побочного эффекта до конца не изучен.​

Важно отметить, что не все люди, принимающие эти препараты, испытывают звон в ушах.​ Если у вас появился звон в ушах после начала приема какого-либо препарата, обязательно сообщите об этом своему врачу.​ Врач может рассмотреть возможность снижения дозы, замены препарата или назначения других методов лечения, чтобы уменьшить или устранить звон в ушах.

Травматические причины

Травматические причины звона в ушах связаны с повреждением структур уха или головного мозга, вызванным механическим воздействием, баротравмой или акустической травмой.​ Вот некоторые из них⁚

Акустическая травма⁚

Акустическая травма возникает при воздействии на органы слуха очень громких звуков, таких как взрыв, выстрел, громкая музыка на концерте.​ Кратковременное воздействие громкого звука может вызвать временный звон в ушах и снижение слуха.​ Длительное или повторное воздействие громких звуков может привести к необратимой потере слуха и хроническому звону в ушах.​

Баротравма⁚

Баротравма уха возникает при резком изменении давления воздуха или воды, например, при взлете или посадке самолета, погружении на глубину или быстром всплытии.​ Изменение давления может привести к разрыву барабанной перепонки, повреждению слуховых косточек или другим травмам среднего уха, что может вызвать звон в ушах, боль, снижение слуха и другие симптомы.

Черепно-мозговая травма⁚

Травма головы, такая как сотрясение мозга, ушиб головного мозга или перелом костей черепа, может повредить структуры внутреннего уха, слуховой нерв или области головного мозга, ответственные за обработку звука.​ Это может привести к звону в ушах, потере слуха, головокружению, проблемам с равновесием и другим неврологическим симптомам. Тяжесть симптомов зависит от степени повреждения.​

Инородное тело в ухе⁚

Попадание инородного тела в ушной канал, например, насекомого, ватного тампона или мелкого предмета, может повредить барабанную перепонку, слуховой проход или другие структуры уха, что может вызвать звон в ушах, боль, снижение слуха и другие симптомы.​ Важно не пытаться удалить инородное тело самостоятельно, а обратиться к врачу.​

Хирургические вмешательства⁚

Некоторые хирургические операции на ухе, головном мозге или шее, например, удаление опухоли, операция на среднем ухе или операция на позвоночнике, могут повредить структуры слуховой системы и вызвать звон в ушах как временное или постоянное осложнение.​ Риск осложнений зависит от типа операции, объема вмешательства и индивидуальных особенностей пациента.​

Важно помнить, что профилактика травм уха и головы является важной частью предотвращения звона в ушах.​ Используйте средства защиты слуха в шумной обстановке, будьте осторожны при занятиях спортом и активным отдыхом, соблюдайте правила безопасности на воде и на высоте.​

Возрастные изменения

Возрастные изменения слуха, известные как пресбиакузис, являются естественным процессом старения организма и одной из наиболее частых причин звона в ушах у людей старше 60 лет.​ С возрастом слуховая система٫ как и другие органы٫ претерпевает естественные изменения٫ которые могут привести к ухудшению слуха и появлению шума в ушах.​

Основные возрастные изменения, влияющие на слух⁚

1. Повреждение волосковых клеток⁚ Волосковые клетки, расположенные во внутреннем ухе, играют ключевую роль в преобразовании звуковых колебаний в электрические сигналы, которые затем передаются в мозг.​ С возрастом волосковые клетки постепенно повреждаются и гибнут, что приводит к снижению чувствительности к звукам, особенно к высоким частотам.

2. Утолщение барабанной перепонки⁚ Барабанная перепонка, это тонкая мембрана, которая вибрирует под воздействием звуковых волн и передает эти колебания на слуховые косточки среднего уха.​ С возрастом барабанная перепонка становится менее эластичной и толще, что снижает ее способность эффективно передавать звуковые колебания.



3. Изменения в слуховых косточках⁚ Слуховые косточки (молоточек, наковальня и стремечко) — это три крошечные косточки в среднем ухе, которые усиливают и передают звуковые колебания от барабанной перепонки к внутреннему уху. С возрастом суставы между слуховыми косточками могут изнашиваться, что снижает их подвижность и эффективность передачи звука.​

4. Снижение кровоснабжения внутреннего уха⁚ Внутреннее ухо, как и любой другой орган, нуждается в постоянном кровоснабжении для нормального функционирования.​ С возрастом кровеносные сосуды, снабжающие кровью внутреннее ухо, могут сужаться, что приводит к снижению кровотока и ухудшению работы слуховой системы.

В результате этих возрастных изменений люди могут сталкиваться с различными проблемами со слухом, такими как⁚

• Снижение слуха, особенно в шумной обстановке
• Затруднение понимания речи, особенно быстрой или невнятной
• Звон, гул, шипение или другие посторонние шумы в ушах (тиннитус)
• Повышенная чувствительность к громким звукам (гиперакузис)

Важно отметить, что возрастные изменения слуха развиваются постепенно и индивидуально.​ У некоторых людей слух сохраняется хорошим до глубокой старости, в то время как у других проблемы со слухом могут возникнуть уже в среднем возрасте.​ Регулярные проверки слуха у отоларинголога или аудиолога помогут выявить возрастные изменения на ранней стадии и принять меры для сохранения слуха.​